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颌下淋巴结炎怎么治疗啊

2025年10月14日 17:53:51
病情描述:

颌下淋巴结炎怎么治疗啊

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    颌下淋巴结炎的治疗包括一般治疗(保证休息、清淡易消化饮食)、病因治疗(细菌感染选合适抗生素,病毒感染对症支持)、局部治疗(热敷、理疗),一般无需手术,若发展为脓肿则需切开引流手术,儿童患者治疗需兼顾其特点。

    一、一般治疗

    休息:患病期间应保证充足的休息,减少体力消耗,有助于身体恢复。对于儿童患者,要保证其有足够的睡眠时间,避免过度玩耍等活动。

    饮食:饮食宜清淡、易消化,增加富含维生素等营养物质的食物摄入,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、橙子等),避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这对于各年龄段患者都很重要,尤其儿童要注意饮食的营养均衡和口味适宜。

    二、病因治疗

    感染因素

    细菌感染:若颌下淋巴结炎是由细菌感染引起,如常见的链球菌等感染,可根据病情选用合适的抗生素。对于儿童患者,要特别注意抗生素的选择需考虑其年龄、肝肾功能等情况,尽量选择对儿童相对安全的抗生素。例如,轻度感染可口服抗生素,如头孢类抗生素(对青霉素类药物过敏者需慎用);中重度感染可能需要静脉使用抗生素。

    病毒感染:若是病毒感染导致,如EB病毒、柯萨奇病毒等引起的淋巴结炎,一般以对症支持治疗为主。因为目前针对病毒感染缺乏特效的抗病毒药物,主要是缓解患者的症状,如发热时进行相应的退热等处理,儿童患者要密切观察体温变化及其他症状表现。

    三、局部治疗

    热敷:早期可使用温热的毛巾进行局部热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次,有助于促进局部血液循环,减轻炎症反应。但要注意,对于皮肤有破损或感觉迟钝的患者(如糖尿病患者、老年人等)要谨慎使用热敷,避免烫伤。

    理疗:超短波理疗等方法也可用于颌下淋巴结炎的治疗,能起到消炎、消肿的作用。在儿科患者中进行理疗时,要确保患儿配合,注意理疗的能量和时间等参数的控制。

    四、手术治疗

    一般情况下颌下淋巴结炎不需要手术治疗,但如果淋巴结炎发展为脓肿,则需要进行切开引流手术。当发现颌下淋巴结明显肿大且有波动感,经超声等检查明确有脓肿形成时,需及时切开引流,引流出脓液,促进感染的控制。对于儿童患者,手术操作要更加精细,术后要加强护理,保持引流通畅,注意观察切口愈合情况等。

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