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脑瘫是傻子吗

2025年10月14日 15:17:24
病情描述:

脑瘫是傻子吗

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑瘫不是傻子,是婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期多种原因导致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,可伴智力低下、癫痫等其他症状,需早期综合干预,包括康复训练、药物辅助、手术治疗等,家长要给予患儿耐心关爱。

    不同年龄阶段表现:新生儿期可能表现为哺乳困难、肢体僵硬等;婴儿期运动发育落后,如抬头、坐、爬、站、走等大运动发育较正常儿童迟缓,肌张力异常,可能出现肌张力增高(肢体僵硬)或肌张力减低(肢体松软);幼儿及儿童期可能出现异常的姿势和运动模式,如剪刀步、足尖着地、拇指内收等,运动协调性差。

    智力情况与脑瘫的关系

    智力正常的脑瘫患儿:有一部分脑瘫患儿智力是正常的,他们主要问题在于运动功能障碍,而认知、学习等智力方面不受影响,这类患儿经过康复训练等可以最大程度改善运动功能,提高生活自理能力和社会适应能力。

    智力低下的脑瘫患儿:确实有部分脑瘫患儿合并智力低下,这是因为脑损伤影响了大脑的认知功能区域等,但这不是全部脑瘫患儿的表现,不能将脑瘫等同于傻子,傻子一般是指严重智力发育障碍且生活完全不能自理等情况,而脑瘫患儿即使有智力问题,也有不同程度的差异。

    脑瘫的其他伴随症状

    癫痫:约有30%-50%的脑瘫患儿合并癫痫,癫痫发作会进一步影响患儿的脑功能和生长发育等,需要及时进行抗癫痫等治疗。

    感知觉障碍:部分患儿存在视觉、听觉等感知觉障碍,如视力减退、听力下降等,会影响患儿对外部环境的认知和学习。

    语言障碍:表现为语言发育迟缓、发音不清、失语等,影响患儿的交流沟通。

    精神行为异常:可能出现情绪不稳定、易激惹、多动、孤独倾向等精神行为问题。

    对于脑瘫患儿,需要早期进行综合干预,包括康复训练(如运动训练、语言训练、作业训练等)、药物辅助(如缓解肌张力的药物等,但需在医生指导下使用)、手术治疗(如适用于痉挛型脑瘫的选择性脊神经后根切断术等)等,根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案,以最大程度改善患儿的功能,提高生活质量。对于有智力低下等问题的患儿,还需要进行特殊的教育康复等干预措施来促进其智力和社会适应能力的发展。同时,家长在照顾脑瘫患儿过程中要给予更多的耐心和关爱,帮助患儿更好地应对疾病带来的影响。

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