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龋齿里面长肉可以拔吗

2025年10月14日 17:52:08
病情描述:

龋齿里面长肉可以拔吗

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    龋齿里面长肉是否拔牙需具体情况具体分析,牙髓息肉情况不定,牙龈息肉多可保留患牙,不建议轻易拔牙,因牙齿有功能且多可经治疗保留,由专业医生综合多因素判断,优先保牙,仅患牙无保留价值时才考虑拔。

    一、可能的情况及处理原则

    1.牙髓息肉

    当龋齿较深时,牙髓组织增生形成牙髓息肉,这种情况不一定需要拔牙。如果患牙有保留价值,可考虑进行根管治疗。根管治疗是通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除感染源,促进根尖周病变的愈合。例如,一些年轻患者的恒牙,牙髓息肉通过规范的根管治疗后,牙齿可以继续行使功能。

    从年龄因素考虑,儿童和青少年的恒牙如果出现牙髓息肉,应尽量保留,因为恒牙对咀嚼功能的维持非常重要。而对于成年人,如果患牙根管情况复杂,治疗难度大,且没有保留价值时才会考虑拔除。

    2.牙龈息肉

    多是邻牙的牙龈组织长入龋洞形成的牙龈息肉。这种情况一般可以保留患牙,通过切除牙龈息肉,然后对龋齿进行充填治疗等。比如,患者口腔卫生状况不佳导致邻面龋齿,进而引起牙龈息肉,在清除局部刺激因素(如清洁牙齿、去除龋坏组织)后,可恢复牙齿的正常形态和功能。

    对于不同年龄的人群,处理原则类似,但儿童在治疗过程中需要家长更好地配合,确保治疗的顺利进行,要注意儿童的情绪安抚,避免其产生恐惧心理影响治疗。

    二、不建议轻易拔牙的原因

    1.功能保留

    牙齿是咀嚼功能的重要器官,拔除牙齿会影响咀嚼效率,进而影响消化功能。对于各个年龄段的人来说,良好的咀嚼功能都很重要。儿童如果过早拔除牙齿,可能会影响颌骨的正常发育;成年人拔除牙齿可能会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题,影响咬合关系。

    2.治疗的可能性

    很多情况下,通过牙髓治疗或补牙等方法可以保留龋齿里面长肉的患牙。例如,对于牙髓息肉,根管治疗的成功率在一定比例以上,能够保存患牙。随着牙科治疗技术的不断发展,很多以前认为需要拔除的牙齿现在都可以通过有效的治疗保留下来。

    总之,龋齿里面长肉是否可以拔不能一概而论,需要由专业的牙科医生根据患牙的具体情况,包括牙齿的龋坏程度、牙髓状况、患者的年龄、全身健康状况等多方面因素来综合判断,优先考虑保留患牙,只有在患牙没有保留价值时才会考虑拔除。

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