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下颌骨皮肉与骨分离的原因是什么

2025年10月14日 12:23:51
病情描述:

下颌骨皮肉与骨分离的原因是什么

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    下颌骨皮肉与骨分离的因素有外伤和病理性因素,外伤因素包含交通事故、高处坠落、暴力击打,病理性因素有下颌骨肿瘤、下颌骨囊肿,儿童外伤致该情况风险相对高,老年人因骨质疏松相关风险更高,性别无明显差异,高风险职业者外伤风险增,有下颌骨肿瘤、囊肿病史者病理性因素致该情况概率高。

    一、外伤因素

    (一)交通事故

    在道路交通意外中,车辆的撞击力可直接作用于下颌部位,强大的外力会超过下颌骨的承受限度,导致下颌骨骨折,进而引发皮肉与骨的分离。例如,高速行驶的车辆发生碰撞时,车内人员下颌部受到瞬间的巨大冲击力,容易造成下颌骨结构破坏,使得覆盖在骨表面的软组织与骨分离。

    (二)高处坠落

    从高处坠落时,身体下落的冲击力传导至下颌部位,也可能致使下颌骨骨折。比如工人从脚手架上坠落,下颌部着地,强大的冲击力会使下颌骨断裂,伴随骨折的发生,皮肉与骨出现分离现象。

    (三)暴力击打

    遭受他人暴力击打下颌部位,如被拳打、被钝器击中等,外力作用于下颌骨,可引起下颌骨骨折,造成皮肉与骨的分离。例如街头斗殴中,下颌部被击打后,可能出现骨折及相应的软组织与骨分离情况。

    二、病理性因素

    (一)下颌骨肿瘤

    下颌骨的良性或恶性肿瘤会破坏骨组织的正常结构和强度。以下颌骨骨肉瘤为例,肿瘤细胞不断增殖,侵蚀破坏下颌骨,使骨的完整性受损,在受到轻微外力或无明显外力时,就可能发生骨折,导致皮肉与骨分离。再如下颌骨巨细胞瘤,它会使骨组织逐渐被破坏,骨强度降低,容易引发骨折及皮肉与骨分离。

    (二)下颌骨囊肿

    较大的下颌骨囊肿会占据骨内空间,使骨组织被压迫吸收,导致骨皮质变薄、强度下降。例如角化囊肿,随着囊肿体积增大,对下颌骨的破坏加重,当受到外力时,就可能发生骨折,进而出现皮肉与骨分离的状况。

    从年龄角度,儿童意外受伤导致外伤因素引发下颌骨皮肉与骨分离的风险相对较高,而老年人因骨质疏松,骨强度本身较低,无论是外伤还是病理性因素导致的下颌骨骨折及皮肉与骨分离的可能性都较一般人群更高;性别方面无明显特异性差异;生活方式中,从事高风险职业(如建筑、运动等)者外伤风险显著增加;病史方面,有下颌骨肿瘤、囊肿等病史的人群,病理性因素导致下颌骨皮肉与骨分离的概率明显高于无此类病史人群。

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