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慢性阻塞性肺疾病能根治吗

2025年10月14日 18:36:07
病情描述:

慢性阻塞性肺疾病能根治吗

医生回答(1)
  • 韩茜
    韩茜副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    慢性阻塞性肺疾病不能根治,治疗目标是缓解症状、减少急性加重和延缓肺功能下降,主要通过药物等控制,不同人群有相应注意事项,如老年要关注不良反应等,儿童要谨慎选药等,有吸烟史或职业暴露史人群要一级预防,规范治疗和积极管理可控制症状、提高生活质量、延缓进展。

    治疗目标及主要控制措施

    缓解症状与减少急性加重:通过药物治疗等方式来缓解咳嗽、咳痰、气短等症状,减少疾病急性加重的频率和严重程度。例如使用支气管舒张剂可以松弛支气管平滑肌,缓解气流受限,常用的有沙丁胺醇等β受体激动剂,能快速缓解喘息症状;还有噻托溴铵等长效抗胆碱能药物,可长期维持支气管舒张作用。

    延缓肺功能下降:避免危险因素是重要的一点,比如吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的主要危险因素,吸烟者应严格戒烟,这有助于延缓肺功能的进一步下降;对于有职业粉尘和化学物质暴露的人群,要避免接触这些有害因素。

    不同人群的注意事项

    老年人群:老年慢性阻塞性肺疾病患者机体功能衰退,在治疗中要更关注药物的不良反应以及呼吸功能的维护。要定期监测肺功能等指标,根据病情调整治疗方案。同时,老年患者往往合并其他基础疾病,如心血管疾病等,在用药时需注意药物之间的相互作用。

    儿童人群:儿童慢性阻塞性肺疾病相对少见,但一旦发生,要特别注意避免接触过敏原等诱发因素。治疗上需谨慎选择药物,优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式,如雾化吸入治疗等相对较为安全的给药途径来缓解症状,并且要密切观察儿童的病情变化,因为儿童病情变化可能较为迅速。

    女性人群:女性慢性阻塞性肺疾病患者在治疗中要考虑到特殊的生理阶段,如妊娠期、哺乳期等。在用药方面,要权衡药物对胎儿或婴儿的影响,尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的药物进行治疗,同时要关注女性患者在疾病状态下的心理状态,因为疾病可能对生活质量产生较大影响,进而影响心理健康。

    有吸烟史或职业暴露史人群:这类人群本身是慢性阻塞性肺疾病的高危人群,除了在治疗中要严格遵循治疗方案外,更要强调一级预防,即彻底戒烟以及避免再次接触职业有害因素,以防止疾病进一步进展或复发。

    慢性阻塞性肺疾病虽然不能根治,但通过规范的治疗和积极的管理,可以有效控制症状,提高患者的生活质量,延缓疾病的进展。

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