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得过甲流的人能查出来吗

2025年10月14日 19:50:34
病情描述:

得过甲流的人能查出来吗

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    得过甲流的人可通过血清学检测特异性抗体(IgM抗体感染后1周左右升高、3-4周达高峰后下降,IgG抗体出现晚但持续久,急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度4倍或以上升高可辅助判断)及分子生物学检测核酸(感染期内呼吸道标本可检测到核酸,发病久的可能检测不到)来判断,儿童、孕妇等特殊人群检测有需注意的方面,临床常结合多种方法综合判断以提高诊断准确性。

    IgM抗体:感染甲流后,人体免疫系统会产生特异性抗体,其中IgM抗体一般在感染后1周左右开始升高,3-4周达到高峰,之后逐渐下降。通过血清学检测血清中的甲型流感病毒IgM抗体,若结果为阳性,可提示近期有甲型流感病毒感染,对得过甲流的人有一定的诊断价值。例如相关研究表明,在甲流患者发病初期检测IgM抗体,阳性率较高,能够帮助判断既往是否有过甲流感染经历。

    IgG抗体:IgG抗体出现相对较晚,但持续时间较长。感染甲流康复后,IgG抗体可在体内持续存在数月甚至数年。检测血清中的甲型流感病毒IgG抗体,若急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度呈4倍或以上升高,也可辅助判断既往甲流感染情况。对于一些发病时间较久,IgM抗体已转阴的患者,通过检测IgG抗体来回顾性判断是否得过甲流有一定意义。

    分子生物学检测

    核酸检测

    通过实时荧光定量PCR等核酸检测技术检测呼吸道标本中的甲型流感病毒核酸。如果曾经得过甲流,在感染期内呼吸道标本中可检测到甲型流感病毒核酸。不过,核酸检测的窗口期和检测时间窗口有关,一般在感染后的急性期检测阳性率较高,但对于发病时间较久的患者,可能核酸已检测不到,但对于近期得过甲流的人仍有一定的诊断价值。例如在甲流患者发病后的1-3天内,鼻咽拭子等标本中核酸检测阳性率可达较高水平,可用于明确近期是否有甲流感染。

    对于儿童群体,由于儿童的免疫系统和样本采集等特点,在进行血清学和核酸检测时需注意样本采集的规范性,确保检测结果准确。对于孕妇等特殊人群,检测时要考虑其特殊的生理状态对检测结果的影响,同时遵循相关的检测操作规范以保证结果可靠。在临床实际应用中,通常会结合患者的临床表现、流行病学史以及多种检测方法综合判断得过甲流的人是否能被查出来,多种检测手段相互补充可以提高诊断的准确性。

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