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小孩发烧舌头起泡怎么回事

2025年10月14日 20:30:06
病情描述:

小孩发烧舌头起泡怎么回事

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩发烧舌头起泡可能由病毒感染(如疱疹性口腔炎、手足口病)、细菌感染(如链球菌性口炎)、其他因素(如川崎病)引起,家长需及时带孩子就医,医生会明确病因并治疗,同时要注意孩子口腔卫生,对发热进行合适处理。

    一、病毒感染

    1.疱疹性口腔炎

    原因:由单纯疱疹病毒引起,多见于6个月-2岁的婴幼儿。该病毒可通过直接接触、飞沫等传播。当孩子机体抵抗力下降时,病毒容易侵入口腔黏膜引发感染。

    表现:起病时发热可达38-40℃,1-2天后口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹,直径约2mm,周围有红晕,迅速破溃后形成浅溃疡,表面覆盖黄白色纤维素性渗出物,多个溃疡可融合成较大的溃疡,疼痛明显,孩子会出现拒食、流涎等症状。

    2.手足口病

    原因:由肠道病毒引起,常见的有柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等。多发生于5岁以下儿童,通过密切接触传播。

    表现:发热,体温一般在38℃左右,同时手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。口腔内疱疹多发生在舌、颊黏膜和硬腭等处,也可波及软腭、牙龈、扁桃体等,疱疹破溃后形成溃疡,疼痛明显,影响孩子进食。

    二、细菌感染

    1.链球菌性口炎

    原因:由A组乙型溶血性链球菌引起,多发生于儿童,常继发于上呼吸道感染。

    表现:起病急,高热可达39-40℃,口腔黏膜广泛充血、水肿,随后出现大小不等的糜烂或浅溃疡,表面覆盖灰白色假膜,假膜较厚且不易擦去,强行擦去后可见出血面,局部疼痛明显,颌下淋巴结肿大、压痛。

    三、其他因素

    1.川崎病

    原因:病因尚未明确,可能与感染、免疫反应等有关。好发于5岁以下婴幼儿。

    表现:持续发热5天以上,体温可达39-40℃,呈稽留热或弛张热,同时口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌,口唇潮红、皲裂、出血等,手足硬性水肿,恢复期指(趾)端膜状脱皮等。

    当小孩出现发烧舌头起泡的情况时,家长应及时带孩子就医,医生会根据孩子的病史、症状、体征及相关检查(如血常规、病毒检测等)明确病因,并进行相应的治疗。对于发热的处理,要根据孩子的年龄等情况采取合适的非药物降温措施,如适当减少衣物、多饮水等,当体温过高或有其他不适时,需由医生判断是否需要进一步处理。同时,要注意孩子的口腔卫生,保持口腔清洁,以促进口腔黏膜的恢复。

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