人流后70天没来月经怎么办问

人流后70天没来月经可能有宫腔粘连、子宫内膜损伤过度、内分泌失调、再次妊娠等原因，宫腔粘连需宫腔镜检查分离并防粘连、促修复；子宫内膜损伤过度用雌激素等并调整生活方式；内分泌失调查性激素六项后调节并缓解压力；再次妊娠则用相关检查明确后选合适处理方式，育龄女性出现要及时就医，多次人流史女性更需重视，年龄大女性还需考虑围绝经期因素要全面评估。

一、宫腔粘连

原因：人工流产手术可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔粘连，使月经血无法正常排出。这种情况在有多次人流史、手术操作粗暴等情况下更易发生。对于不同年龄的女性，尤其是曾有多次人流经历的育龄女性，宫腔粘连的风险相对较高。

应对：需要通过宫腔镜检查来明确诊断并进行分离手术，术后可能需要放置宫内节育器防止再次粘连，并使用雌激素促进子宫内膜修复。

二、子宫内膜损伤过度

原因：人流时对子宫内膜的过度搔刮会严重损伤子宫内膜，影响其正常增生和脱落。无论是年轻女性还是有过人流史的女性，频繁人流都可能导致这种情况。

应对：可以使用雌激素类药物促进子宫内膜生长，如戊酸雌二醇等，但需在医生指导下使用，同时要注意生活方式调整，保证充足睡眠、均衡饮食等促进身体恢复。

三、内分泌失调

原因：人流后体内激素水平会发生较大波动，可能引起内分泌失调，常见的如泌乳素升高、卵巢功能恢复不良等。各年龄段女性都可能出现，尤其是精神压力较大的女性，精神因素会进一步影响内分泌。

应对：需要进行性激素六项等检查来明确内分泌情况，根据结果进行相应调节，如泌乳素升高可使用溴隐亭等药物（需遵医嘱），同时要缓解精神压力，保持心情舒畅。

四、再次妊娠

原因：即使进行了人流手术，若术后有性生活且未采取有效避孕措施，仍有再次怀孕的可能。对于有性生活的育龄女性都需要考虑这种情况。

应对：可以通过尿妊娠试验或血HCG检查来明确是否怀孕，如果确定再次妊娠，需根据自身情况和意愿选择合适的处理方式。

特殊人群方面，育龄女性如果出现这种情况，要及时就医排查原因；对于有多次人流史的女性，要更加重视，定期进行妇科检查了解子宫恢复情况；而对于年龄较大的女性出现这种情况，除了上述原因外，还需考虑围绝经期内分泌变化等因素的影响，要全面评估身体状况，针对性采取措施。