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甲周炎和甲沟炎的区别

2025年10月14日 19:22:58
病情描述:

甲周炎和甲沟炎的区别

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    甲周炎和甲沟炎均为指甲周围组织的炎症,甲周炎多因甲沟及附近组织刺伤等引起,临床表现为指甲一侧组织红、肿、热、痛等,诊断靠观察与病史,早期可热敷等,严重需切开引流,预防要防手部受伤等;甲沟炎可由微小刺伤等引发,表现为指甲周围红肿、疼痛等,诊断依表现与病史,轻时局部处理,重时切开引流,预防要养成良好修甲习惯等。

    甲沟炎:是甲周组织的炎症,可由多种因素引发,如微小刺伤、挫伤、逆剥或剪指甲过深等,病原菌以金黄色葡萄球菌为主,各年龄段都可能患病,长期咬甲、过度修甲等不良生活方式会增加发病几率。

    临床表现

    甲周炎:初期表现为指甲一侧的组织红、肿、热、痛,有的可自行消退,有的会迅速化脓,脓液可蔓延至甲根或对侧甲沟,形成半环形脓肿,严重时可出现全身症状,如发热等,儿童患者可能因疼痛哭闹不安,影响手部正常活动。

    甲沟炎:早期症状为指甲周围组织的红肿、疼痛,一般无全身症状,病情进展可出现化脓,甲下脓肿形成时,可见指甲下有黄白色脓液,压痛明显,不同年龄患者表现可能因身体状况有差异,儿童皮肤薄嫩,炎症反应可能相对更明显。

    诊断方法

    甲周炎:医生通过观察指甲周围组织的症状,如红肿范围、有无化脓等,结合病史,一般可初步诊断,必要时可进行脓液细菌培养,明确病原菌,儿童患者诊断时需更细致观察,避免漏诊。

    甲沟炎:依据典型的指甲周围红肿、疼痛表现,结合病史中有无外伤、修甲不当等情况进行诊断,同样可通过脓液培养确定病原菌,对于儿童患者要注意与其他小儿手部感染性疾病鉴别。

    治疗原则

    甲周炎:早期可采用局部热敷、理疗等非药物干预措施,促进炎症消退,若已化脓则需切开引流,儿童患者应选择对皮肤刺激小、恢复快的治疗方式,尽量避免全身应用抗生素,除非感染严重有全身症状。

    甲沟炎:轻度甲沟炎可通过局部消毒、保持清洁等处理,严重时需切开引流,治疗过程中要注意保持指甲周围清洁干燥,儿童患者要防止搔抓感染部位,影响愈合。

    预防措施

    甲周炎:注意手部防护,避免手部受伤,正确修剪指甲,不要过短或过深,从事易受伤工作时戴手套,儿童要避免咬甲、过度修甲等不良习惯。

    甲沟炎:养成良好的指甲修剪习惯,避免剪指甲过深,注意手部卫生,受伤后及时正确处理,儿童要加强家长监护,纠正不良行为习惯。

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