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如何为下颌进行牙齿矫正

2025年10月14日 15:26:38
病情描述:

如何为下颌进行牙齿矫正

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    前期需进行口腔检查与影像学检查以明确下颌牙齿基础状况及下颌骨等相对关系,矫正方案有传统固定(适复杂不齐美观性差)、隐形(轻中度不齐美观高但依从性要求高)、功能性(生长期下颌后缩者用),过程中要按规定佩戴器具、维护口腔卫生、避免过硬过粘食物,儿童患者需关注颌骨生长及配合,成人矫正周期长需重口腔卫生及适应牙齿酸痛情况。

    一、前期评估

    1.1口腔检查:临床检查下颌牙齿的排列状态,包括牙齿拥挤程度、间隙情况、覆合(上牙覆盖下牙的程度)与覆盖(上前牙超出下前牙的水平距离)关系,同时观察牙齿形态、颜色及牙龈状况,明确下颌牙齿基础状况。1.2影像学检查:拍摄全景片全面了解全口牙齿,通过头颅侧位片精确分析下颌骨形态、位置及牙齿与骨骼相对关系,为定制个性化矫正方案提供依据。

    二、矫正方案选择

    2.1传统固定矫正:利用金属或陶瓷托槽粘结于牙齿,借弓丝形变逐步移动下颌牙齿,适用于复杂下颌牙齿不齐,矫正力量传递直接,但美观性欠佳。2.2隐形矫正:采用透明可摘除矫治器,逐步更换以移动下颌牙齿,美观性佳且可自行摘戴便于口腔清洁,然对患者依从性要求高,适用于轻至中度下颌牙齿不齐且美观需求高者。2.3功能性矫正器:针对生长发育期患者,借功能性矫正器调整下颌骨生长方向与牙齿位置,如下颌后缩者,可引导下颌前伸改善位置与咬合关系。

    三、矫正过程注意事项

    3.1佩戴器具要求:固定矫正需定期复诊调整弓丝,隐形矫正需按时更换矫治器,严格按医生规定时间佩戴,确保牙齿移动按计划进行。3.2口腔卫生维护:固定矫正者用特制正畸牙刷、牙线清洁托槽周围及牙齿表面,隐形矫正者摘戴矫治器后清洁牙齿与矫治器,防止菌斑堆积致龋齿与牙龈炎。3.3饮食注意:避免食用过硬、过粘食物,以防损坏矫治器具或致其脱落,建议选择软食或半流质食物,保障营养摄入且不影响矫正效果。

    四、特殊人群提示

    4.1儿童患者:生长期儿童行下颌矫正需关注颌骨生长,功能性矫正器使用需医生严格评估,定期复查调整方案,向患儿及家长强调佩戴器具重要性与口腔卫生维护方法,因儿童配合度相对较低。4.2成人患者:成人颌骨发育完成,矫正依赖牙齿移动,周期较长,需注重口腔卫生以防龋齿与牙周病,理解矫正中牙齿酸痛属正常现象,若不适持续加重及时就诊。

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