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小孩子为什么会发烧

2025年10月14日 15:20:38
病情描述:

小孩子为什么会发烧

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    小孩子发烧的原因分为感染因素和非感染因素。感染因素有病毒感染(如流感病毒致体温迅速升高伴相关症状)、细菌感染(如肺炎链球菌致持续高烧伴相应表现)、支原体感染(致长期低热或中等度发热伴刺激性干咳等);非感染因素有自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎致反复发烧伴关节症状等)、中暑(炎热环境中长时间暴露致体温调节失调伴相应症状)、组织损伤或坏死(手术创伤等致身体释放致热物质发热伴创面表现)、内分泌紊乱(如甲状腺功能亢进致代谢率增高伴相关表现)。

    细菌感染:常见的有肺炎链球菌、A组β型溶血性链球菌等引起的感染。例如肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在肺部繁殖,释放毒素,这些毒素会影响孩子的体温调节。孩子会出现持续高烧,同时伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现,血常规检查可发现白细胞计数和中性粒细胞比例升高。

    支原体感染:肺炎支原体感染也是导致小孩子发烧的常见原因之一。支原体侵入孩子呼吸道后,会黏附在呼吸道上皮细胞表面,引发免疫炎症反应。孩子多表现为长期低热或中等度发热,可持续1-3周,同时伴有咳嗽,多为刺激性干咳,影像学检查可见肺部有炎症浸润影。

    非感染因素导致的发烧

    自身免疫性疾病:像幼年特发性关节炎,这是儿童时期常见的风湿性疾病,发病机制与自身免疫紊乱有关。孩子会出现反复发烧,同时伴有关节肿胀、疼痛、僵硬等症状,病情严重时可影响关节功能,实验室检查可见血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标异常。

    中暑:在炎热的环境中,如果小孩子长时间暴露在高温下,体温调节中枢功能失调,就容易发生中暑而发烧。比如在夏季高温天气,孩子在户外活动时间过长,没有及时补充水分和采取防暑措施,就可能出现体温升高,伴有皮肤灼热、头晕、乏力等症状,严重时可出现抽搐、昏迷等情况。

    组织损伤或坏死:当小孩子有手术创伤、大面积烧伤等情况时,组织受到损伤或坏死,身体会释放致热物质,从而引起发烧。例如大面积烧伤的孩子,烧伤部位会释放炎症介质,导致机体发热,体温可根据烧伤的严重程度有所不同,同时伴有创面红肿、渗液等表现。

    内分泌紊乱:如甲状腺功能亢进,虽然在儿童中相对少见,但也可能导致孩子代谢率增高,出现发烧症状,同时伴有多汗、心慌、食欲亢进、体重减轻等表现,甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常升高。

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