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孩子体内蛔虫的症状表现如何

2025年10月14日 13:29:20
病情描述:

孩子体内蛔虫的症状表现如何

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    蛔虫感染后孩子消化系统可现脐周隐痛、食欲改变、恶心呕吐等,幼虫移行致呼吸现咳嗽等,有过敏反应如荨麻疹等,并发症有胆道蛔虫症(右上腹钻顶样痛)、蛔虫性肠梗阻(腹痛呕吐等),婴幼儿症状常不典型,学龄儿童症状多样,卫生习惯差者易感染。

    一、消化系统相关症状

    蛔虫感染后孩子消化系统常出现异常。轻度感染时可能无明显症状,中度及重度感染时,患儿可出现脐周隐痛,这是因为蛔虫在肠道内活动刺激肠黏膜所致。部分患儿会有食欲改变,表现为食欲亢进,因蛔虫消耗人体营养,同时蛔虫分泌的毒素可能影响胃肠功能,也有患儿出现食欲减退情况。还可能出现恶心、呕吐症状,当蛔虫数量较多时,可在肠道内扭结成团,引起不完全性肠梗阻,此时患儿会有频繁呕吐,呕吐物中可能含有胆汁或蛔虫。

    二、呼吸系统相关表现

    蛔虫幼虫在体内移行时可影响呼吸系统。幼虫经肺部移行时,可能引起肺部炎症反应,患儿可出现咳嗽症状,多为干咳,部分患儿咳嗽较为剧烈,严重时可伴有喘息,胸部X线检查可能发现肺部有浸润性阴影等表现,这是由于幼虫在肺部移行造成局部炎症及过敏反应。

    三、过敏相关症状

    部分患儿感染蛔虫后可出现过敏反应,如皮肤出现荨麻疹、瘙痒等症状,这是因为蛔虫代谢产物作为过敏原引起机体的变态反应。另外,还可能出现结膜炎,表现为眼部瘙痒、结膜充血等。

    四、并发症相关症状

    1.胆道蛔虫症:是较为常见的并发症,多见于儿童。患儿会突然出现剧烈的右上腹或剑突下钻顶样疼痛,疼痛发作时患儿辗转不安、哭闹不止,疼痛可突然缓解,缓解后患儿可如常人,但可反复发作。这是由于蛔虫钻人胆道,刺激胆道括约肌引起痉挛所致。

    2.蛔虫性肠梗阻:多见于儿童,尤其是蛔虫数量较多时。患儿出现腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便等肠梗阻表现,腹部可触及条索状团块,多位于脐周或右下腹。

    五、不同年龄阶段的症状特点

    婴幼儿感染蛔虫时,症状可能相对不典型,常表现为不明原因的哭闹、食欲差、消瘦等。学龄儿童相对症状表现更具多样性,上述各系统症状可能更为明显。而对于有基础疾病的儿童,蛔虫感染可能加重基础疾病的病情,如患有哮喘的儿童,蛔虫感染引起的呼吸系统症状可能诱发哮喘发作加重。在生活方式方面,卫生习惯差,如饭前便后不洗手等情况的儿童,更易感染蛔虫,从而出现相应症状。

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