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小儿出鼻血是什么原因

2025年10月14日 17:17:58
病情描述:

小儿出鼻血是什么原因

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小儿出鼻血的局部因素包括鼻外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔异物;全身因素有发热性疾病、血液系统疾病、心血管系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调。出鼻血时先让孩子坐下等并采取压迫等措施,不缓解等要就医,平时要注意保持室内湿度等预防。

    鼻黏膜干燥:空气干燥、炎热、寒冷等环境因素,或者孩子长时间待在空调房间内,会使鼻黏膜水分流失,变得干燥脆弱,容易破裂出血。尤其在秋冬季节,气候干燥,这种情况较为常见。

    鼻部炎症:如急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会引起鼻黏膜充血、肿胀,炎性物质刺激鼻黏膜血管,导致血管破裂出血。例如,孩子患上感冒后引发鼻炎,就可能出现出鼻血的症状。

    鼻腔异物:儿童好奇,容易将小物件塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜糜烂出血。比如孩子把小玩具零件、豆子等塞进鼻腔,未及时取出,就可能导致出鼻血。

    全身因素

    发热性疾病:当孩子患有感冒、流感等发热性疾病时,体温升高会使鼻黏膜血管扩张,同时发热导致身体水分流失,鼻黏膜干燥,容易引起出鼻血。例如,孩子发烧时,体温快速上升,鼻黏膜血管充血,可能出现出鼻血现象。

    血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致容易出血,包括鼻出血。这类疾病除了鼻出血外,还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑、贫血等其他表现。

    心血管系统疾病:高血压、动脉硬化等心血管系统疾病,可能导致鼻腔血管压力升高,容易破裂出血。虽然儿童相对少见,但也有个别情况发生。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能,导致鼻出血。例如,孩子长期挑食、偏食,摄入富含维生素的食物不足,就可能出现维生素缺乏性鼻出血。

    内分泌失调:在青春期的孩子,可能会出现内分泌失调,导致鼻黏膜血管扩张,容易出血。

    小儿出鼻血时,首先要让孩子坐下或半卧位,头部稍向前倾,用手指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。如果采取这些措施后鼻出血仍不能停止,或者孩子经常反复鼻出血、出血量较大、伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童鼻出血,家长平时要注意保持室内空气湿度适宜,教育孩子不要随意抠鼻,培养良好的生活习惯,预防鼻出血的发生。

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