牙拔掉了还疼怎么回事问

牙拔掉后仍疼痛可能由局部感染、干槽症、邻牙或对颌牙问题、神经损伤等原因引起，局部感染表现为局部红肿疼痛加剧等，干槽症多在拔牙后2-3天出现剧烈疼痛等，邻牙或对颌牙问题有相应不适及咬合痛表现，神经损伤会有下唇等区域麻木疼痛等，需及时就医，医生会根据不同原因采取清创、抗感染、调整咬合、营养神经等相应处理措施。

表现：局部会出现红肿、疼痛加剧，可能伴有渗出物，严重时还可能伴有发热等全身症状。

干槽症

原因：多见于拔牙后2-3天，主要是拔牙创口内的血凝块脱落，骨创暴露，导致细菌感染。其发生与拔牙创伤大小、患者自身凝血功能等有关。年轻人体质较好但如果拔牙创伤大也可能发生，老年人因凝血功能可能相对较差，发生干槽症的风险也需关注。

表现：拔牙创口剧烈疼痛，疼痛可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般镇痛药物难以缓解，牙槽窝内可空虚或有腐败变性的血凝块，有恶臭。

邻牙或对颌牙问题

原因：拔牙后邻牙可能因为失去邻牙的支撑而发生移位，进而刺激周围组织引起疼痛；对颌牙可能因为相对伸长，与拔牙创口咬合时产生创伤性疼痛。不同性别在咬合习惯等方面可能有差异，比如男性可能咬合力度相对较大，更容易导致对颌牙伸长后产生创伤；不同年龄人群牙齿的生长发育及咬合状态不同，儿童换牙期拔牙后邻牙移位风险与成年人不同，老年人牙齿磨损等情况可能影响对颌牙状态。

表现：邻牙问题可能表现为邻牙的不适、松动等；对颌牙问题则表现为咬合时疼痛，疼痛与咬合动作相关。

神经损伤

原因：拔牙过程中可能损伤下牙槽神经等，如拔除下颌阻生智齿时，可能因手术操作不当损伤神经。不同患者的牙齿解剖结构有差异，有些患者下颌神经管位置较浅，拔牙时更易损伤神经；年龄较小的患者牙齿及神经等结构相对更娇嫩，发生神经损伤的风险可能不同，老年人牙齿周围组织的退变也可能影响神经损伤的发生。

表现：如果是下牙槽神经损伤，可能出现下唇、颏部皮肤等区域的麻木、疼痛等异常感觉。

如果牙拔掉了还疼，建议及时就医，医生会通过详细检查明确疼痛原因，并采取相应的处理措施。例如局部感染需要进行清创、抗感染治疗；干槽症需要在局部麻醉下进行彻底的清创，促进创口愈合；邻牙或对颌牙问题则可能需要调整咬合等处理；神经损伤则根据损伤情况进行相应的营养神经等治疗等。