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慢性宫颈炎怎么回事,怎么治疗

2025年10月14日 13:55:29
病情描述:

慢性宫颈炎怎么回事,怎么治疗

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延或病原体持续感染所致,生育期女性常见,不良生活方式等可增加风险;其治疗有无症状时无需治疗,有症状时可药物治疗,还可激光、冷冻、微波等物理治疗,妊娠期女性需谨慎选择治疗方式,更年期女性要定期筛查并据病情处理。

    一、慢性宫颈炎是什么

    慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延而来,也可无急性宫颈炎病史,病原体持续感染所致。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌,沙眼衣原体及淋病奈瑟菌也可为病原体。一些不良生活方式,如不注意性生活卫生、阴道冲洗过频等可增加患病风险。生育期女性较为常见,年龄、内分泌等因素也可能有一定影响,比如在雌激素影响下,宫颈管柱状上皮外移,抵抗力相对较低,易受病原体侵袭。

    二、慢性宫颈炎的治疗

    1.一般治疗:对于无症状的慢性宫颈炎通常无需治疗。但要注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,养成良好的生活习惯,增强机体抵抗力,这对维持宫颈健康有一定帮助。比如每日用清水清洗外阴,避免使用刺激性强的洗液冲洗阴道,防止破坏阴道微生态平衡。

    2.药物治疗:如果慢性宫颈炎伴有分泌物增多、异味等症状,可能需要药物治疗。根据病原体不同选择合适药物,若为沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染,可采用相应抗生素治疗,但具体药物需由医生根据检查结果开具,患者不可自行随意用药。

    3.物理治疗

    激光治疗:利用激光的热效应,使宫颈病变组织炭化、结痂,脱落后创面被新生鳞状上皮覆盖。治疗时要注意能量适中,避免损伤过度,术后需保持外阴清洁,避免感染,一般适用于病变较局限的情况。

    冷冻治疗:通过液氮的低温作用,使病变组织坏死脱落。该方法操作相对简单,术后可能出现阴道分泌物增多等情况,要注意观察,其适用于病变范围不大的慢性宫颈炎患者。

    微波治疗:利用微波的热效应和非热效应,改善局部血液循环,促进组织修复。治疗后要注意休息,保持局部清洁,避免性生活和盆浴一段时间,以利于创面愈合。

    对于特殊人群,如妊娠期女性患慢性宫颈炎,需谨慎选择治疗方式,一般优先考虑保守治疗,密切观察病情,因为治疗不当可能对妊娠产生不良影响;更年期女性患慢性宫颈炎,要注意定期进行宫颈筛查,如TCT(薄层液基细胞学检测)和HPV(人乳头瘤病毒)检测,以排除宫颈病变,同时根据具体病情在医生指导下进行合适的处理。

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