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女性子宫肌瘤是癌症吗

2025年10月14日 18:52:27
病情描述:

女性子宫肌瘤是癌症吗

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,与癌症有生物学行为、病理表现、对身体影响等方面的区别,其发病与雌激素、孕激素及遗传有关,临床表现多样,无症状且小的肌瘤定期复查,有症状者依情况采取药物或手术等治疗,女性应定期妇科检查及时处理。

    一、子宫肌瘤与癌症的区别

    1.生物学行为

    子宫肌瘤细胞生长相对有序,通常呈膨胀性生长,一般不会像癌症细胞那样无限制、无序地增殖并侵犯周围组织。例如,子宫肌瘤大多有完整的假包膜,与周围组织界限相对清楚,虽然可能会逐渐增大,但很少像恶性肿瘤那样广泛浸润周围组织。

    癌症细胞具有侵袭性和转移性,会突破自身组织的界限,向周围组织浸润,并可通过血液、淋巴等途径转移到身体其他部位形成转移灶。

    2.病理表现

    在显微镜下观察,子宫肌瘤的细胞形态与正常子宫平滑肌细胞比较接近,细胞异型性不明显。而癌症细胞往往有明显的异型性,细胞大小、形态不一致,核质比增大,核分裂象增多且可出现病理性核分裂象等。

    3.对身体的影响

    大多数子宫肌瘤患者可能没有明显症状,或者仅有经量增多、经期延长等相对较轻的局部症状。即使肌瘤较大,引起的症状也是局部相关的。而癌症如果不及时治疗,会严重威胁患者生命,随着病情进展会出现全身消耗症状、转移部位相关的严重症状等。

    二、子宫肌瘤的相关情况

    1.发病因素

    与女性体内的雌激素、孕激素水平密切相关。青春期前少见,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩,这都与激素水平变化有关。另外,遗传因素也有一定作用,有子宫肌瘤家族史的女性发病风险相对较高。

    2.临床表现

    症状差异较大,部分患者无症状,仅在体检时发现。有症状者主要表现为月经改变,如经量增多、经期延长;腹部包块,当肌瘤较大时可在腹部摸到肿块;白带增多;压迫症状,如压迫膀胱可引起尿频、尿急,压迫直肠可引起便秘等。

    3.处理原则

    对于无症状且肌瘤较小的患者,一般定期复查,观察肌瘤的变化情况。对于有症状的患者,可根据患者年龄、生育要求、症状严重程度等采取不同的治疗措施,如药物治疗(使用调节激素水平等药物)、手术治疗(包括肌瘤剔除术、子宫切除术等)。

    总之,女性子宫肌瘤不是癌症,但也需要关注其变化情况,根据具体病情采取合适的处理措施。女性应定期进行妇科检查,以便早期发现子宫肌瘤等妇科疾病并及时处理。

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