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乳腺小叶增生是什么

2025年10月14日 13:30:48
病情描述:

乳腺小叶增生是什么

医生回答(1)
  • 杨其峰
    杨其峰主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    乳腺小叶增生是好发于育龄女性的乳腺组织良性增生性病变,因内分泌紊乱、长期精神紧张焦虑抑郁等致病因,有呈周期性的乳房胀痛、可触及结节片状肿块等临床表现,通过体格检查、影像学检查诊断,非药物干预需调整生活方式,症状明显可在医生指导下用调节内分泌药物,育龄女性需关注月经等,孕期哺乳期女性要注意乳房清洁护理等,绝经后女性仍需定期乳腺检查警惕潜在恶性病变风险。

    一、定义

    乳腺小叶增生是乳腺组织的良性增生性病变,主要因乳腺小叶内的腺泡、末梢导管及间质出现不同程度的增生与复旧不全,属常见乳腺疾病,好发于育龄女性。

    二、病因

    1.内分泌紊乱:体内雌激素、孕激素水平失衡,雌激素相对过多、孕激素相对不足时,可刺激乳腺小叶过度增生且复旧不全,常见于月经周期紊乱、卵巢功能失调等情况。2.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等,可通过影响神经内分泌系统,干扰激素调节,诱发或加重乳腺小叶增生,多见于生活节奏快、压力大的人群。

    三、临床表现

    1.乳房胀痛:多呈周期性,月经前疼痛明显,月经后缓解或减轻,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或刺痛,可累及一侧或双侧乳房。2.乳房肿块:可触及单个或多个结节状、片状肿块,大小不等,质地韧或中等,与周围组织边界不清,活动度较好,少数患者可伴有乳头溢液。

    四、诊断方法

    1.体格检查:医生通过触诊了解乳房肿块的部位、大小、质地等情况。2.影像学检查:乳腺超声可清晰显示乳腺小叶结构,判断肿块性质;乳腺钼靶X线检查有助于发现微小钙化灶,辅助鉴别良恶性病变。

    五、治疗原则

    1.非药物干预:调整生活方式,保持心情舒畅、规律作息,避免熬夜,减少高脂肪、高雌激素食物摄入,适当进行体育锻炼。症状较轻者可通过上述方式缓解不适。2.药物辅助:若症状明显,可在医生指导下使用调节内分泌的药物,但需严格遵医嘱,避免自行用药。

    六、特殊人群注意事项

    1.育龄女性:月经周期变化易影响病情,需关注月经情况,保持内分泌稳定,定期进行乳腺自查及体检。2.孕期及哺乳期女性:孕期乳房变化可能加重原有症状,需注意乳房清洁与护理,避免挤压乳房;哺乳期女性要保证乳汁通畅,预防乳腺炎,同时定期监测乳腺状况。3.绝经后女性:虽发病率相对降低,但仍需定期进行乳腺检查,因绝经后雌激素水平下降不显著时仍可能出现病变,需警惕潜在恶性病变风险。

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