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大人得腮腺炎是什么症状

2025年10月14日 17:59:38
病情描述:

大人得腮腺炎是什么症状

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    大人患腮腺炎前驱症状有短暂不适等,典型症状包括腮腺肿大(双侧或单侧,以耳垂为中心,持续7-10天)及其他腺体受累表现(胰腺、睾丸或卵巢、中枢神经系统等),不同人群表现有差异,儿童与成人、有基础病史人群表现不同,诊断依据症状、流行病学史及实验室检查,需与化脓性腮腺炎等鉴别,疑似应及时就医。

    一、前驱症状

    部分大人患腮腺炎前可能有短暂的前驱症状,比如全身不适、食欲缺乏、低热、头痛、肌肉酸痛等,一般持续1-2天,但也有部分患者前驱症状不明显。

    二、典型症状

    (一)腮腺肿大

    多为双侧同时肿大,也可单侧先肿大然后另一侧再肿大。腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,局部皮肤紧张发亮但不发红,有弹性感,有疼痛及触痛,张口、咀嚼(尤其进食酸性食物时)时疼痛加剧。

    一般腮腺肿大可持续7-10天。

    (二)其他腺体受累表现

    胰腺:部分患者可能出现胰腺炎,表现为上腹部疼痛、压痛,伴有发热、恶心、呕吐等症状。

    睾丸或卵巢:男性患者在腮腺炎发病后1周左右可能出现睾丸炎,表现为睾丸肿胀、疼痛,可伴有发热;女性患者可能出现卵巢炎,表现为下腹部疼痛等,但相对男性睾丸炎较少见。

    中枢神经系统:少数患者会出现脑膜炎或脑炎,表现为头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、抽搐等症状。

    三、不同人群的表现差异

    儿童与成人:一般来说,成人患腮腺炎时全身症状相对儿童更明显,如发热更高、头痛等全身不适症状更重,而且并发症发生的几率可能相对儿童稍高。

    有基础病史人群:如果本身有免疫系统疾病等基础病史,患腮腺炎后病情可能更严重,恢复时间可能更长,并发症发生风险也更高。例如有自身免疫性疾病的患者,腮腺炎可能诱发免疫系统进一步异常反应,导致病情复杂变化。

    四、诊断与鉴别

    诊断:医生通常根据患者的症状(腮腺肿大等典型表现)、流行病学史(如近期接触过腮腺炎患者等)以及实验室检查来诊断。实验室检查可能发现血清和尿中淀粉酶增高,血清中可检测到腮腺炎病毒抗体等。

    鉴别诊断:需要与其他原因引起的腮腺肿大相鉴别,如化脓性腮腺炎,化脓性腮腺炎多为单侧,挤压腮腺时有脓性分泌物流出,血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高;其他病毒性腮腺炎,如巨细胞病毒引起的腮腺炎等,需要通过病毒特异性检查来鉴别。

    一旦出现疑似腮腺炎症状应及时就医,以便早期诊断和合理处理。

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