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哮喘的症状会有哪些

2025年10月14日 10:55:29
病情描述:

哮喘的症状会有哪些

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    哮喘典型症状有发作性高调哨音样呼吸的喘息(因气道狭窄气流受阻)、咳嗽变异性哮喘的刺激性干咳(夜间或凌晨发作加重由气道炎症刺激咳嗽感受器)、胸部压迫感呼吸不畅的胸闷(因气道痉挛通气受限),急性发作伴呼吸频率心率加快及口唇指甲发紫等缺氧表现,儿童哮喘活动后喘息加重明显且易因呼吸道感染频发,成年女性哮喘月经周期激素变化可致症状加重,长期吸烟哮喘患者症状顽固因烟草损伤气道黏膜加重炎症。

    一、典型呼吸系统症状

    1.喘息:为哮喘常见症状,表现为发作性的、高调的whistling样呼吸音,多在呼气时明显,是由于气道狭窄,气流通过受阻产生。例如,患者呼吸时可明显听到类似吹哨的声音,尤其在病情发作时更为显著,这是因为气道平滑肌收缩、黏液分泌增加导致气道管径变窄,气流受限引发。

    2.咳嗽:部分哮喘患者以咳嗽为主要临床表现,称为咳嗽变异性哮喘。此类咳嗽多为刺激性干咳,常在夜间或凌晨发作或加重,可因冷空气刺激、运动、接触过敏原等因素诱发。其机制是气道炎症刺激咳嗽感受器,导致咳嗽反射持续存在。

    3.胸闷:患者常感觉胸部有压迫感,呼吸不畅,是由于气道痉挛、通气功能受限所致。尤其在哮喘发作时,气道狭窄使气体进出困难,进而产生胸闷不适,严重时可影响正常的呼吸功能。

    二、伴随表现及特殊人群差异

    1.急性发作时的伴随表现:哮喘急性发作时,除上述典型症状外,还可能出现呼吸频率加快、心率增快,严重者可出现口唇、指甲发紫等缺氧表现,这是因为气道严重狭窄导致气体交换不足,机体缺氧引起。

    2.儿童哮喘特点:儿童哮喘除上述呼吸系统症状外,活动后喘息加重较为明显。由于儿童气道相对狭窄,且新陈代谢旺盛,活动时对氧气需求增加,气道炎症及痉挛更容易导致喘息症状凸显,同时儿童哮喘可能因呼吸道感染等诱发因素频繁发作,需特别关注日常防护。

    3.成年女性哮喘特点:成年女性哮喘患者在月经周期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响哮喘症状,部分患者在月经前期或经期哮喘症状可能加重,这与激素波动对气道炎症的影响有关,需注意月经周期对病情的影响及相应的病情监测。

    4.长期吸烟的哮喘患者特点:长期吸烟的哮喘患者症状往往更顽固,因为烟草中的有害物质会进一步损伤气道黏膜,加重气道炎症反应,导致气道高反应性持续存在,使哮喘发作更频繁且不易控制,这类患者应严格戒烟以改善病情预后。

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