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小孩咳嗽有哪些原因

2025年10月14日 12:30:00
病情描述:

小孩咳嗽有哪些原因

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小孩咳嗽的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有上呼吸道感染、下呼吸道感染(支气管炎、肺炎);非感染因素有气道异物、过敏因素(过敏性鼻炎引发咳嗽、咳嗽变异性哮喘)、环境因素(空气刺激、气道受压迫)、其他因素(胃食管反流、心因性咳嗽)。

    一、感染因素

    (一)上呼吸道感染

    小孩的上呼吸道受到病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌(如溶血性链球菌等)感染时,炎症刺激会引起咳嗽。上呼吸道感染在各年龄段小孩均可发生,尤其在季节交替、小孩免疫力相对较低时更易出现,主要表现为咳嗽、鼻塞、流涕等症状。

    (二)下呼吸道感染

    1.支气管炎:多由病毒(如呼吸道合胞病毒等)、细菌(如肺炎链球菌等)感染引起支气管黏膜炎症,小孩会出现咳嗽、咳痰,可伴有发热、气促等症状,常见于婴幼儿。

    2.肺炎:病原体(病毒、细菌、支原体等)侵袭肺部导致炎症,是小孩咳嗽较为严重的情况之一。不同病原体引起的肺炎表现有所差异,如支原体肺炎多见于年长儿,咳嗽多为刺激性干咳,而细菌性肺炎可能伴有高热、咳脓痰等表现。

    二、非感染因素

    (一)气道异物

    小孩好奇心强,容易将小物体放入口中,若误吸入气道可引起咳嗽,通常为突然发生的剧烈呛咳,还可能伴有呼吸急促、面色发紫等表现,这种情况在3岁以下小孩中相对常见。

    (二)过敏因素

    1.过敏性鼻炎引发咳嗽:小孩接触过敏原(如花粉、尘螨等)后,引起鼻腔黏膜过敏反应,炎症可蔓延至咽喉部,导致咳嗽,多为刺激性干咳,同时伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部过敏症状。

    2.咳嗽变异性哮喘:是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为主要或唯一临床表现。小孩接触过敏原(如宠物毛发、某些食物等)、冷空气等刺激后易诱发咳嗽,多为夜间或清晨发作,咳嗽较为剧烈。

    (三)环境因素

    1.空气刺激:吸入刺激性气体(如烟雾、冷空气等)会刺激小孩呼吸道,引起咳嗽。例如冬季寒冷空气刺激或室内有人吸烟产生的烟雾刺激,都可能导致小孩咳嗽。

    2.气道受压迫:如小孩颈部存在肿物等压迫气道,也可引起咳嗽,但相对较少见。

    (四)其他因素

    1.胃食管反流:小孩的食管下括约肌发育不完善,容易出现胃内容物反流至食管,刺激咽喉部引起咳嗽,尤其在平卧时更易发生,部分小孩还可能伴有吐奶、拒食等表现。

    2.心因性咳嗽:多见于年长儿,可能与情绪因素有关,如紧张、焦虑等情况下出现咳嗽,通常为短暂性咳嗽。

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