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乳腺癌早期有什么反应

2025年10月14日 11:47:28
病情描述:

乳腺癌早期有什么反应

医生回答(1)
  • 廖玲霞
    廖玲霞主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳腺癌早期有多种局部及全身症状表现,局部有肿块(多单发、质硬等)、皮肤改变(橘皮样、酒窝征等),乳头乳晕有溢液、异常等,腋窝有淋巴结肿大,还有疼痛、全身症状等,女性应定期自查和筛查,发现异常及时就医做相关检查明确诊断。

    乳房皮肤改变:部分患者乳房皮肤会出现“橘皮样”改变,这是因为癌细胞阻塞皮下淋巴管,导致淋巴回流障碍,引起真皮水肿。乳房皮肤还可能出现局部凹陷,即“酒窝征”,是肿瘤侵犯乳房Cooper韧带,使其缩短,牵拉皮肤所致。

    乳头乳晕改变

    乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出称为乳头溢液。乳腺癌引起的乳头溢液多为单侧单孔的血性溢液,需引起警惕。不同年龄女性乳头溢液的原因有所不同,年轻女性乳头溢液良性病变相对多见,但也不能忽视恶性的可能,而老年女性出现乳头血性溢液则恶性肿瘤的可能性较大。

    乳头乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,有时整个乳房抬高,两侧乳头位置不在同一水平面上。乳头乳晕皮肤可能出现瘙痒、脱屑、糜烂等改变。

    腋窝淋巴结肿大

    部分患者首发症状是腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较硬,可孤立存在,也可互相粘连融合,晚期还可能与皮肤或深部组织粘连。对于有腋窝淋巴结肿大的患者,需要进一步检查明确是否为乳腺癌转移所致。不同年龄段人群腋窝淋巴结的生理状态不同,年轻人的腋窝淋巴结可能因炎症等良性疾病出现肿大,但如果是无痛性进行性增大的腋窝淋巴结,则要高度怀疑乳腺癌转移。

    其他伴随症状

    疼痛:乳腺癌早期一般无痛,少数患者可有不同程度的隐痛或刺痛,但疼痛并非乳腺癌的典型表现,不能仅依据疼痛来判断是否为乳腺癌早期。不过,对于有乳房不适症状的女性,即使没有明显疼痛,也需要密切关注乳房的其他改变。

    全身症状:早期乳腺癌一般全身症状不明显,随着病情发展,可能出现消瘦、乏力等全身表现,但这通常是中晚期乳腺癌的表现,早期一般不会有明显全身症状。不过,对于一些特殊人群,如老年患者,身体机能下降,可能对症状的感知不敏感,需要更细致地进行乳房检查。

    总之,乳腺癌早期的反应多种多样,女性应定期进行乳房自我检查和参加乳腺癌筛查,以便早期发现乳腺癌,提高治愈率。如果发现乳房有上述异常表现,应及时就医进行进一步检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)及病理活检等,以明确诊断。

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