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男生会得乳腺癌吗

2025年10月14日 09:35:14
病情描述:

男生会得乳腺癌吗

医生回答(1)
  • 龚益平
    龚益平主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    男生会得乳腺癌,约占所有乳腺癌的1%左右。发病与激素水平(雌激素相对升高)、遗传因素(如BRCA2基因突变等)、长期接触放射性物质或患某些乳腺疾病等有关。临床表现为乳房无痛性肿块等,诊断靠影像学和病理学检查,治疗与女性类似,男性发现乳房异常应及时就医,有高危因素者更要定期检查。

    一、发病相关因素

    1.激素水平:男性体内也有雌激素和雄激素,正常情况下两者保持平衡。当体内雌激素水平相对升高,比如先天性睾丸发育不全综合征患者,睾丸功能障碍,雄激素分泌减少,雌激素作用相对增强;或者某些疾病导致肝功能受损,对雌激素的灭活作用减弱,使得体内雌激素水平升高,就可能增加患乳腺癌的风险。

    2.遗传因素:某些遗传基因突变与男性乳腺癌发病相关,比如BRCA2基因突变等。如果家族中有乳腺癌患者,尤其是近亲中有男性乳腺癌患者,男性患乳腺癌的风险可能会增加。

    3.其他因素:长期接触放射性物质、患有某些乳腺疾病(如男性乳腺发育症长期不愈等)也可能与男性乳腺癌的发生有一定关联。

    二、临床表现

    男性乳腺癌早期常表现为乳房无痛性肿块,多发生在乳晕下区域,因为男性乳腺组织相对少,肿块容易被发现。随着病情进展,可能出现乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤改变(如橘皮样改变等)、腋窝淋巴结肿大等表现。

    三、诊断方法

    1.影像学检查:乳腺超声可初步判断肿块的性质,是囊性还是实性等;乳腺X线摄影(钼靶)对于男性乳腺组织较薄的情况也有一定诊断价值;磁共振成像(MRI)有助于更精确地评估肿瘤的范围等。

    2.病理学检查:通过穿刺活检或手术切除肿块后进行病理检查,是确诊乳腺癌的金标准,可明确肿瘤的病理类型等。

    四、治疗原则

    男性乳腺癌的治疗方法与女性类似,包括手术治疗(如乳房切除术等)、放疗、化疗、内分泌治疗等。手术方式会根据肿瘤的分期、患者的具体情况等综合考虑。例如,对于早期的男性乳腺癌,可能会考虑行乳房癌改良根治术等手术方式,术后根据病理情况等决定是否需要辅助治疗。

    五、特殊人群提示

    男性若发现乳房异常肿块等情况,应及时就医检查,因为男性乳腺癌相对少见但一旦发生也需要积极处理。在日常生活中,男性也应关注自身乳房健康,定期自我检查乳房情况,如发现异常及时就诊。同时,对于有家族遗传倾向等高危因素的男性,更应提高警惕,定期进行乳腺相关检查,以便早期发现、早期治疗,改善预后。

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