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防止子宫脱垂的主要韧带是什么

2025年10月14日 15:59:40
病情描述:

防止子宫脱垂的主要韧带是什么

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    防止子宫脱垂的主要韧带包括子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带等,分别有固定子宫颈位置、限制子宫向两侧移动、维持子宫前倾、向后上方牵引子宫颈等功能,不同人群子宫韧带功能易受影响,如老年女性、妊娠分娩后女性及长期腹压增加人群易有子宫脱垂风险,应注意保护盆底组织和韧带降低风险。

    子宫主韧带

    结构与位置:子宫主韧带又称子宫颈横韧带,位于子宫阔韧带基部,由结缔组织和平滑肌纤维构成,起自子宫颈阴道上部的两侧,向外侧附于盆腔侧壁。

    功能:它是固定子宫颈位置、防止子宫脱垂的重要结构。它能保持子宫颈处于坐骨棘平面以上,若子宫主韧带损伤或松弛,可导致子宫颈位置下移,甚至引发子宫脱垂。

    子宫阔韧带

    结构与位置:子宫阔韧带是子宫两侧的双层腹膜皱襞,自子宫侧缘向两侧延伸至盆侧壁和盆底,略呈冠状位。

    功能:它可限制子宫向两侧移动,对维持子宫的正中位置有重要作用,从而在一定程度上参与防止子宫脱垂。其宽大的形态能对子宫起到稳定和支持的作用,避免子宫过度偏向一侧而增加脱垂风险。

    子宫圆韧带

    结构与位置:子宫圆韧带是由平滑肌和结缔组织构成的圆索状结构,起自子宫角的前面、输卵管近端的下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,经腹股沟管止于大阴唇前端。

    功能:主要是维持子宫前倾的位置,对防止子宫脱垂也有一定作用。它通过牵拉子宫前倾,协同其他韧带共同维持子宫的正常位置关系,防止子宫过度后倾后垂而导致脱垂。

    骶子宫韧带

    结构与位置:骶子宫韧带由结缔组织和平滑肌纤维构成,起自子宫颈后面,向后绕过直肠的两侧,止于第2、3骶椎前面的筋膜。

    功能:它向后上方牵引子宫颈,协同子宫圆韧带维持子宫的前倾前屈位,对于防止子宫脱垂起到辅助作用。它与其他韧带一起,从多个方向固定子宫,保持子宫在盆腔内的正常位置,避免子宫脱垂发生。

    对于不同年龄、性别和生活方式的人群,子宫韧带维持子宫正常位置的功能可能会受到不同影响。例如,老年女性由于盆底组织退变,韧带可能松弛,更容易发生子宫脱垂;女性在妊娠、分娩过程中可能会对子宫韧带造成一定损伤,产后若恢复不佳,也增加子宫脱垂风险;长期慢性咳嗽、便秘等增加腹压的情况,会加重韧带的负担,也可能导致子宫脱垂风险增加。因此,对于这些人群,应注意保护盆底组织和韧带,如产后积极进行盆底康复训练,避免长期增加腹压的行为等,以降低子宫脱垂的发生风险。

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