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成人肛门痒怎么回事

2025年10月14日 12:05:26
病情描述:

成人肛门痒怎么回事

医生回答(1)
  • 范学顺
    范学顺主任医师

    中日友好医院 向他提问

    成人肛门痒的原因包括局部皮肤因素(如肛周湿疹、股癣、寄生虫感染)、全身性因素(如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病)及其他因素(如不良卫生习惯、药物副作用、精神心理因素),出现症状需保持肛周清洁干燥、避免搔抓并及时就医,特殊人群更应及时就医。

    股癣:由真菌感染引起,可通过直接或间接接触传染。当腹股沟部位的皮肤被真菌侵犯时,可蔓延至肛周,表现为环状或半环状的红斑,边缘有丘疹、水疱,伴有瘙痒,患者多有足癣病史,生活中不注意个人卫生,与他人共用毛巾等物品易引发。

    寄生虫感染:常见的是蛲虫感染,尤其在儿童较为常见,但成人也可能患病。蛲虫在夜间会爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤,导致剧烈瘙痒,尤其在夜间睡眠时更明显,患者可能会发现内裤上有白色小虫。

    全身性因素

    糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量升高,会刺激肛周皮肤,容易引发感染,导致肛门痒。同时,高血糖环境有利于细菌和真菌生长繁殖,也增加了感染的风险。糖尿病患者若合并周围神经病变,还可能出现神经功能紊乱,导致感觉异常,出现肛门痒的症状。

    肝胆疾病:如肝硬化、胆石症等。当肝功能异常时,胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,会沉积于皮肤,刺激神经末梢引起瘙痒,肛周皮肤也可能受累出现肛门痒。

    肾脏疾病:慢性肾功能不全患者,由于体内毒素不能正常排出,会在皮肤沉积,刺激皮肤神经导致瘙痒,肛门周围皮肤也可能瘙痒。

    其他因素

    不良卫生习惯:不注意肛周清洁,粪便残渣残留刺激肛周皮肤,容易引起瘙痒。例如长时间不清洗肛门,尤其是肥胖者、活动不便者更易出现这种情况。

    药物副作用:某些药物可能引起肛门痒的副作用,如抗生素、降压药等。具体是哪种药物引起需要根据患者用药史进行排查。

    精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态可能会影响神经系统对瘙痒的感知,导致肛门痒的感觉出现或加重。例如一些长期处于高压工作状态的成年人,可能会因为精神因素出现肛门痒但局部皮肤并无明显病变的情况。

    如果出现成人肛门痒症状,首先要注意保持肛周清洁干燥,避免搔抓,及时就医进行详细检查,以明确病因,针对不同病因进行相应治疗。例如是真菌感染引起的股癣需要抗真菌治疗;糖尿病患者需要控制血糖等。特殊人群如老年人、患有基础疾病(如糖尿病、肝病等)的患者更应及时就医,因为他们的身体状况可能影响病情的发展和治疗效果,需要更谨慎地进行评估和处理。

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