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银屑病是怎么得来的

2025年10月14日 10:08:06
病情描述:

银屑病是怎么得来的

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    银屑病的发病与遗传、免疫、环境等多种因素相关。遗传有一定倾向,多个基因参与;免疫方面T淋巴细胞等失调致炎症因子异常,引发角质形成细胞异常增殖分化;环境因素中,感染、精神、外伤、药物、生活方式等均可能诱发或加重银屑病,如链球菌感染、长期精神紧张、皮肤外伤、某些药物及不良生活方式等。

    免疫因素

    免疫系统异常在银屑病的发病中占据关键地位。人体的免疫系统可以识别和清除外来病原体等,但在银屑病患者体内,免疫系统出现紊乱。T淋巴细胞等免疫细胞功能失调,导致炎症因子等的异常分泌。例如,Th1、Th17等细胞亚群的活化增强,会释放如白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17)等细胞因子,这些细胞因子会引起角质形成细胞的异常增殖和分化,使得皮肤表皮过度增生,出现银屑病特有的红斑、鳞屑等症状。

    环境因素

    感染因素:某些感染可能诱发或加重银屑病。例如,链球菌感染,如扁桃体炎等链球菌感染性疾病,在儿童和青少年中较为常见,当发生链球菌感染后,可能会触发机体的免疫反应,进而引发银屑病。此外,病毒感染,如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等,也可能与银屑病的发病存在一定关联,但相对链球菌感染来说,其相关性研究相对较少。

    精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神状态可能会影响银屑病的发生发展。精神因素可以通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和皮肤的代谢等。例如,长期精神压力大的人,体内的激素水平等会发生变化,进而影响免疫系统和皮肤细胞的功能,增加银屑病的发病风险或导致病情加重。

    外伤因素:皮肤的外伤,如烫伤、割伤、晒伤等,也可能诱发银屑病,这种情况被称为同形反应。当皮肤受到外伤后,局部的皮肤组织受到损伤,机体的免疫反应被激活,可能会导致原本潜在的银屑病发病机制被触发,从而在外伤部位出现银屑病样的皮疹。

    药物因素:某些药物也可能诱发银屑病。例如,β受体阻滞剂、锂剂等药物,在一些个体使用后可能会诱发银屑病样皮疹。具体的药物诱发机制可能与药物影响机体的免疫功能、细胞代谢等有关,但不同药物的诱发机制各不相同,需要根据具体药物进行分析。

    生活方式因素:不良的生活方式也可能对银屑病的发病产生影响。例如,长期熬夜、过度吸烟、酗酒等,这些因素可能会影响机体的整体健康状况,干扰免疫系统的正常功能以及皮肤的新陈代谢等,从而增加银屑病的发病几率。

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