早产儿脑瘫有什么表现问

早产儿脑瘫有运动发育落后、肌张力异常（包括增高和减低）、姿势异常、反射异常（原始反射延迟消失、病理反射阳性）、生长发育迟缓等表现，家长需密切关注早产儿生长发育情况，发现疑似表现及时就医评估，早期干预，且注意护理安全并营造康复家庭环境。

肌张力异常

肌张力增高：表现为肌肉僵硬，被动活动肢体时阻力增大。比如牵拉患儿上肢时，感觉像拉一根紧绷的橡皮筋，这是由于脑部病变导致锥体系等神经结构异常，使得肌肉的紧张性增高。

肌张力减低：肌肉松弛，肢体松软无力，像面团一样。例如患儿卧位时四肢处于过度伸展或外展的状态，这是因为脑部损伤影响了对肌肉张力的正常调节，使得肌肉不能维持正常的紧张度。

姿势异常

早产儿脑瘫患儿常出现异常的姿势。如角弓反张，头向后仰，背部过伸；或者呈现上肢内收、内旋，手握拳，下肢交叉呈剪刀样等姿势。这些异常姿势的形成与脑部受损后，中枢神经系统对肌肉的控制失衡有关，导致身体在休息或运动时不能保持正常的人体力学姿势。

反射异常

原始反射延迟消失：正常新生儿具有握持反射、拥抱反射等原始反射，一般在出生后3-4个月左右逐渐消失。而脑瘫早产儿这些原始反射可能延迟消失，例如握持反射在4个月后仍持续存在，拥抱反射过于强烈或持续时间过长等。这是因为脑部的损伤干扰了正常的神经反射发育进程，使得原始反射不能按时消退。

病理反射阳性：可能出现踝阵挛、巴宾斯基征阳性等。这是由于脑部病变导致神经系统的正常抑制和兴奋平衡被打破，使得一些本应被抑制的病理反射能够表现出来，反映出中枢神经系统的损伤情况。

生长发育迟缓

除了运动相关表现外，脑瘫早产儿还可能存在生长发育迟缓的情况。在体重增长方面可能落后于正常早产儿，身高也可能低于同龄正常儿。这是因为脑部的损伤不仅影响运动功能，还可能影响内分泌等相关系统的功能，进而影响整体的生长发育，其机制涉及脑部病变对生长激素等相关激素分泌和调节的干扰。

温馨提示：早产儿脑瘫的表现可能因个体差异而有所不同，家长需密切关注早产儿的生长发育情况，一旦发现疑似脑瘫的表现，应及时带患儿就医进行详细的神经系统评估等检查，以便早期发现、早期干预，最大程度改善患儿预后。由于早产儿本身身体机能相对较弱，在观察和后续干预过程中要特别注意护理的安全性，避免因不当操作对患儿造成额外伤害，同时要给予患儿足够的关爱和支持，营造有利于其康复的家庭环境。