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目前公认的治疗口腔溃疡的药物有哪些

2025年10月14日 12:48:13
病情描述:

目前公认的治疗口腔溃疡的药物有哪些

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    局部抗炎类有含漱剂如氯己定含漱液可抑制细菌生长减炎症但氯己定过敏禁用且避长期滥用,还有糖皮质激素制剂如复方氯己定地塞米松膜具抗炎等作用但长期用有风险及有禁忌证者避免;止痛类的利多卡因凝胶能止痛但低龄儿童慎用成人需合理用;促进愈合类有重组人表皮生长因子凝胶可促愈合适多种患者,维生素类如维生素B辅助愈合但特定人群需谨慎;局部抗菌类西地碘含片可杀菌抗感染但特殊人群需医生评估且碘过敏禁用。

    一、局部抗炎类药物

    1.含漱剂:以氯己定含漱液为例,其通过抑制口腔内细菌等微生物的生长繁殖来发挥作用,可减轻口腔溃疡局部的炎症反应,适用于因细菌感染相关因素导致炎症的口腔溃疡患者,但对于氯己定过敏者禁用,使用时需注意避免长期滥用导致口腔黏膜染色等情况。

    2.糖皮质激素制剂:例如复方氯己定地塞米松膜,地塞米松作为糖皮质激素成分,具有抗炎、抗过敏等作用,能缓解口腔溃疡部位的红肿、疼痛等炎症表现,不过长期使用可能会有局部黏膜萎缩等风险,对于有糖皮质激素禁忌证(如严重感染未控制、活动性消化道溃疡等)的人群应避免使用。

    二、止痛类药物

    利多卡因凝胶属于局部麻醉剂,能暂时麻痹神经末梢,起到止痛效果,可缓解口腔溃疡带来的疼痛不适,但低龄儿童由于其生理特点,使用可能存在安全隐患,应避免使用,对于成人使用时也需注意按照合理情况应用,避免过量导致不良反应。

    三、促进愈合类药物

    1.重组人表皮生长因子凝胶:可促进口腔溃疡创面的细胞增殖、分化,加速创面愈合,其作用机制是通过与创面细胞表面的受体结合,启动细胞内的信号传导通路,促进细胞的修复和再生,适用于多种原因引起的口腔溃疡患者,目前未见明显与年龄等因素的绝对禁忌,但仍需根据个体具体病情评估。

    2.维生素类药物:如维生素B,参与机体的物质代谢过程,对维持口腔黏膜的正常结构和功能有一定帮助,可辅助口腔溃疡的愈合,不过对于本身有维生素B代谢相关疾病或正在服用可能影响维生素B代谢药物的人群,使用时需谨慎,要综合考虑病史等因素来决定是否适用及具体用量等情况。

    四、局部抗菌类药物

    西地碘含片的主要成分碘可缓慢释放,具有杀菌、抗感染作用,能抑制口腔溃疡部位的细菌生长,减轻感染相关炎症反应,但孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用时,需要权衡用药风险与对胎儿、婴儿的影响等,因为碘可能通过胎盘或乳汁传递,需在医生评估后谨慎使用,同时对碘过敏者禁用。

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