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大便后肛门火辣辣怎么回事

2025年10月14日 15:42:54
病情描述:

大便后肛门火辣辣怎么回事

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    引起大便后肛门火辣辣痛的原因主要有肛裂、痔疮、肛门周围皮肤炎症、感染性疾病等。肛裂是长期便秘致肛管皮肤被撑裂,各年龄段可发生,便秘人群及产后女性易出现;内痔脱出嵌顿、外痔(炎性、血栓性)会致肛门火辣辣痛,好发于久坐、久站、便秘人群;肛周湿疹因局部潮湿等多种因素致肛门周围皮肤病变,肥胖者、长期腹泻者易患,接触性皮炎因接触不当物质致肛门周围皮肤过敏或刺激;肛窦炎是肛窦受细菌感染,久坐、不注意肛门卫生人群易患,肛周脓肿是肛门周围软组织急性化脓性感染,免疫力低下人群易发病。

    一、肛裂

    1.成因:长期便秘,粪便干结,排便时过度用力撑裂肛管皮肤,就会在大便后出现肛门火辣辣的感觉,还可能伴有便血,疼痛呈周期性,排便时痛,便后有短暂缓解,随后又会出现剧烈疼痛。

    2.人群特点:各年龄段都可能发生,便秘人群更易出现,女性在分娩后也可能因会阴撕裂等情况引发肛裂。

    二、痔疮

    1.内痔脱出嵌顿:内痔发展到一定程度,排便时脱出肛门外,若不能及时回纳,会引起局部水肿、血栓形成,导致肛门火辣辣痛,还可能伴有便血,血色鲜红,一般不与粪便相混。

    2.外痔:炎性外痔时,肛门周围的外痔组织发生炎症,大便后会感觉肛门火辣辣的,局部有红肿、疼痛等表现;血栓性外痔则是肛门皮下血管破裂出血,形成血栓,突发肛门剧痛,大便后疼痛加重。痔疮好发于久坐、久站、便秘人群,各年龄段均可发病。

    三、肛门周围皮肤炎症

    1.肛周湿疹:多种因素可引起肛周湿疹,如局部潮湿、过敏、摩擦等,肛门周围皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等,大便后刺激这些病变皮肤,就会有火辣辣的感觉,常伴有瘙痒。多见于肥胖者、长期腹泻者等。

    2.接触性皮炎:使用了不合适的卫生纸、护垫等,或者接触了某些刺激性化学物质,肛门周围皮肤发生过敏或刺激反应,大便后会感觉肛门火辣辣的,局部有红斑、丘疹等改变。任何人群都可能因接触不当物质而发生。

    四、感染性疾病

    1.肛窦炎:肛窦受细菌感染引发炎症,排便时粪便刺激发炎的肛窦,大便后会出现肛门火辣辣的疼痛,还可能伴有肛门坠胀感,有少量黏液流出。各年龄段都可能发生,久坐、不注意肛门卫生人群易患。

    2.肛周脓肿:肛门周围软组织或其周围间隙发生急性化脓性感染,初期表现为肛门周围疼痛、肿胀,大便后疼痛加剧,随着病情发展,疼痛会更加剧烈,局部可触及肿物,有红肿、发热等表现。任何年龄段均可发病,免疫力低下人群更易发生。

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