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脸上有疤怎么去除

2025年10月14日 20:06:28
病情描述:

脸上有疤怎么去除

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    瘢痕治疗涵盖非手术与手术方式及特殊人群注意和日常护理,非手术有药物(硅酮类凝胶常用,早期可局部注射5-氟尿嘧啶)、激光(不同类型适不同阶段类型,点阵激光刺激胶原再生,脉冲染料激光封闭异常血管需多次治疗且术后防晒)、压力治疗(适增生性瘢痕需长期戴压力garment);手术可切除较大明显瘢痕但有复发风险需遵医嘱护理;儿童治疗选温和方法、谨慎用药防抓挠,孕妇非必要避有创治疗优先非手术方法;日常要防晒(用SPF≥30防晒品等)和保持瘢痕部位清洁干燥防感染。

    一、非手术治疗方法

    1.药物治疗:硅酮类凝胶是常用的非手术治疗瘢痕药物,多项临床研究显示,持续使用硅酮凝胶可抑制瘢痕增生,改善瘢痕的色泽、硬度和厚度。此外,对于早期瘢痕,5-氟尿嘧啶等药物可通过局部注射抑制成纤维细胞增殖,但需由专业医生操作。

    2.激光治疗:不同类型激光适用于不同阶段和类型的瘢痕。点阵激光可刺激皮肤胶原再生,改善浅表瘢痕的平整度;脉冲染料激光能封闭瘢痕内异常血管,减轻瘢痕的红印,一般需多次治疗以达到理想效果,治疗后需注意防晒避免色素沉着。

    3.压力治疗:适用于增生性瘢痕,通过对瘢痕部位施加压力,抑制成纤维细胞增殖,减少瘢痕充血。常用于烧伤后瘢痕等情况,需长期坚持佩戴压力garment。

    二、手术治疗方式

    1.瘢痕切除术:对于较大、较明显的瘢痕,可考虑手术切除。但手术属于有创操作,术后需精细缝合,且存在瘢痕复发风险。术后需严格遵循医嘱护理,包括定期换药、避免牵拉等,以降低瘢痕再次增生的可能性。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童皮肤修复能力较强,但治疗时应优先选择温和、刺激性小的方法。例如,激光治疗需选用能量适中的设备,药物使用需谨慎,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,日常护理中要注意防止儿童抓挠瘢痕部位。

    2.孕妇:孕妇面部有疤时,治疗需格外谨慎。非必要情况下尽量避免有创治疗,可先采用硅酮类凝胶等相对安全的非手术方法改善瘢痕,治疗前需充分评估对胎儿的潜在影响,遵循医生建议选择合适的处理方案。

    四、日常护理要点

    1.防晒:紫外线会促使瘢痕部位黑色素沉积,加重瘢痕色泽。日常应使用防晒霜(SPF≥30)、佩戴遮阳帽等进行防晒,避免瘢痕部位长时间暴露在阳光下。

    2.保持清洁:确保瘢痕部位清洁干燥,防止细菌感染,感染可能导致瘢痕增生加重。清洁时使用温和的清洁剂,避免过度摩擦瘢痕部位。

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