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长期牙痛怎么办

2025年10月14日 13:56:55
病情描述:

长期牙痛怎么办

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    长期牙痛需及时就医检查,明确病因后针对性治疗,如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等分别有相应治疗方式,同时要保持口腔卫生、调整饮食、定期口腔检查来日常护理与预防,以维护口腔健康。

    一、及时就医检查

    长期牙痛可能是多种口腔疾病引起,如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等,应尽快到口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等影像学检查明确病因。例如,龋齿若不及时处理,病变会向深处发展,累及牙髓引发更严重疼痛;牙髓炎往往是龋齿进一步发展或其他外伤等导致牙髓感染,出现剧烈疼痛且疼痛持续时间长等表现。不同年龄段人群牙痛原因可能有差异,儿童长期牙痛可能与乳牙龋齿、恒牙萌出异常等有关,成人则可能更多与牙周疾病、智齿问题等相关。

    二、针对病因治疗

    龋齿:若龋齿较浅,可去除龋坏组织后直接充填修复;若龋坏已累及牙髓,可能需要先进行根管治疗,再做充填或冠修复。

    牙髓炎:一般需要进行根管治疗,通过清除根管内感染物质,消毒、充填根管,缓解疼痛并保存患牙。

    根尖周炎:急性期需开髓引流,缓解根尖部的压力,减轻疼痛,然后进行根管治疗。慢性根尖周炎也多需要根管治疗来消除根尖周的炎症。

    牙周炎:首先进行牙周基础治疗,如洗牙(龈上洁治)、龈下刮治等,去除牙石、菌斑等局部刺激因素,控制炎症。若病情较严重,可能还需要进行牙周手术等治疗。

    智齿冠周炎:局部用生理盐水、过氧化氢溶液等冲洗盲袋,然后局部上药,炎症消退后根据智齿的情况考虑是否拔除智齿。

    三、日常护理与预防

    保持口腔卫生:每天早晚正确刷牙,可选用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法进行刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟;饭后及时漱口,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,清除食物残渣。不同年龄人群刷牙方法可能需要家长帮助儿童正确掌握,老年人若有手部活动不便等情况,可选择合适的辅助工具。

    调整饮食:减少含糖食物和饮料的摄入,避免过多食用辛辣、过冷过热等刺激性食物,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,保持饮食均衡。儿童应控制糖果、蛋糕等甜食的食用量,防止龋齿发生;老年人要注意饮食的软硬程度,避免过硬食物损伤牙齿。

    定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理。儿童应定期进行乳牙和恒牙的检查,成人也应重视定期口腔检查,以便早期发现龋齿、牙周炎等问题。

    长期牙痛不可忽视,应尽早明确病因并进行规范治疗,同时注意日常口腔护理和预防,以维护口腔健康。

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