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儿童扁桃体炎治疗方法

2025年10月14日 09:55:58
病情描述:

儿童扁桃体炎治疗方法

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、局部治疗和手术治疗。一般治疗需适当休息、多饮水等;药物治疗分细菌感染用抗生素、病毒感染用抗病毒药物;局部治疗有含漱、喷药等;手术治疗有指征时考虑,术后注意护理。特殊人群中婴幼儿要密切观察,有基础疾病儿童要考虑基础疾病影响选择治疗方案。

    一、一般治疗

    儿童扁桃体炎发作时需适当休息,多饮水,吃软食,避免吃辛辣、刺激性食物,保持大便通畅。室内空气要清新,温度、湿度要适宜,注意口腔卫生,每天用淡盐水漱口等,这些措施有助于减轻局部症状,促进恢复,尤其对于年龄较小的儿童,保证充足休息和合理饮食能维持身体基本状况,利于免疫系统对抗炎症。

    二、药物治疗

    抗生素应用:如果是细菌感染引起的扁桃体炎,如A组乙型溶血性链球菌等感染,可选用抗生素治疗。常用的有青霉素类等抗生素,但需根据患儿具体情况及药敏试验等选择合适药物,对于有青霉素过敏史等特殊情况的儿童要谨慎选择替代药物。

    抗病毒药物:若为病毒感染导致的扁桃体炎,如腺病毒等引起,一般可使用抗病毒药物,但病毒感染多为自限性,抗病毒药物主要是缓解症状等辅助治疗。

    三、局部治疗

    局部含漱:可使用复方硼砂溶液等进行含漱,能清洁口腔,减轻局部炎症反应,对于儿童来说,要注意含漱时的方法和剂量,避免误咽等情况。

    局部喷药:一些具有消炎、消肿作用的喷雾等局部药物可应用,能直接作用于扁桃体局部,减轻炎症症状,但要注意药物的适用年龄和使用方法。

    四、手术治疗

    手术指征:如果儿童扁桃体炎反复发作,每年发作6-7次及以上,或者引起了扁桃体周围脓肿等并发症,或者影响了呼吸、吞咽功能等情况时,可考虑手术治疗,如扁桃体切除术。但手术要严格掌握指征,对于年龄较小的儿童要谨慎评估手术风险等,一般6岁以下儿童扁桃体有重要的免疫功能,手术需非常慎重,6岁以上根据具体病情综合判断。

    术后注意事项:术后要注意口腔护理,防止出血等并发症,饮食上要从流食逐渐过渡到半流食、软食等,关注儿童术后的疼痛、出血等情况,给予相应护理和观察。

    特殊人群方面,对于婴幼儿扁桃体炎,由于其免疫系统发育尚不完善,病情变化可能较快,要密切观察体温、精神状态等,一旦有异常要及时就医;对于有基础疾病的儿童,如患有先天性心脏病等,在治疗扁桃体炎时要考虑基础疾病对药物等治疗的影响,选择更安全合适的治疗方案,比如在使用抗生素时要注意药物对心脏功能等的潜在影响等。

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