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为什么身上痒,一抓就起疙瘩

2025年10月14日 19:31:17
病情描述:

为什么身上痒,一抓就起疙瘩

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    身上痒一抓起疙瘩多与荨麻疹相关,发病因皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加致局限性水肿,受刺激时肥大细胞等释组胺等介质致血管通透性改变形成风团,常见诱因有过敏原接触(食物、药物、吸入物、接触物)、感染因素、物理因素、精神与内分泌因素,儿童皮肤屏障弱易因接触过敏原且易过度搔抓,成年人因生活节奏等易诱发,过敏史人群对过敏原更敏感需避已知过敏原并及时就医。

    一、发病机制简述

    身上痒一抓就起疙瘩多与荨麻疹相关,其发病是皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加导致的局限性水肿反应。当皮肤受搔抓等刺激时,体内肥大细胞等释放组胺等介质,引发局部血管通透性改变,进而形成风团样皮损。

    二、常见诱因

    (一)过敏原接触

    食物:鱼虾、蛋类、坚果、牛奶等食物中的某些成分可作为过敏原,刺激机体产生免疫反应引发荨麻疹。

    药物:青霉素、磺胺类、解热镇痛药等药物可能诱发过敏,导致皮肤出现瘙痒、风团。

    吸入物:花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等吸入性物质,接触后可通过呼吸道引发机体过敏反应。

    接触物:某些化妆品、化纤织物、金属饰品等接触皮肤后,可能刺激皮肤发生过敏,出现瘙痒、风团。

    (二)感染因素

    细菌感染(如链球菌感染)、病毒感染(如感冒病毒、肝炎病毒等)、真菌感染(如马拉色菌感染)等,均可作为病原体刺激机体免疫系统,引发免疫反应导致荨麻疹。

    (三)物理因素

    摩擦、压力、冷热刺激(如突然遇冷或遇热)、日光照射等物理刺激,可直接作用于皮肤,引起皮肤血管通透性改变,出现瘙痒和风团。

    (四)精神与内分泌因素

    长期精神紧张、焦虑等情绪状态,或月经周期、妊娠等内分泌变化,可能影响机体的免疫调节和神经内分泌功能,从而诱发荨麻疹。

    三、不同人群特点

    (一)儿童

    儿童皮肤屏障功能相对较弱,更易因接触外界过敏原发病,且因表达能力有限,瘙痒时更易过度搔抓加重症状。家长需留意儿童接触环境,避免其接触毛绒玩具、花粉等常见过敏原,同时保持儿童皮肤清洁,减少刺激。

    (二)成年人

    成年人生活节奏快、压力大可能导致精神因素诱发荨麻疹,饮食不规律、频繁接触新环境中的过敏原等也较常见。需注意调整生活方式,保持规律作息、合理饮食,避免过度接触可能的过敏原,保持皮肤清洁、避免过度刺激皮肤。

    (三)过敏史人群

    既往有明确过敏史者,对相同或类似过敏原更敏感,应严格避免接触已知过敏原,出现瘙痒、风团等症状时,需及时采取措施缓解不适并就医,避免延误病情。

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