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乳房硬块什么引起的

2025年10月14日 09:45:43
病情描述:

乳房硬块什么引起的

医生回答(1)
  • 贾卫娟
    贾卫娟副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    乳腺常见疾病包括乳腺纤维腺瘤(青年女性多见,雌激素失衡致单个边界清活动好硬块,生长慢无痛)、乳腺囊性增生病(中年女性与内分泌失调相关,月经周期相关,多结节状硬块伴周期性胀痛)、急性乳腺炎(哺乳期女性乳汁淤积和细菌入侵致,患侧乳房硬块伴红、肿、热、痛及全身症状)、乳腺癌(病因不明,40-60岁风险高,单发硬边界不清活动差,伴乳头溢液等)、脂肪坏死(有乳房外伤史,位置与外伤相关,边界不太清可能局部痛)、浆细胞性乳腺炎(非细菌性炎症,中青年多见,硬块伴疼痛、浆液性溢液,病情易反复)。

    一、乳腺纤维腺瘤

    1.成因:由乳腺纤维组织和腺上皮的混合性增生形成的良性肿瘤,可能与雌激素水平失衡有关,雌激素水平相对或绝对升高时易引发,青年女性较为常见,尤其是15-35岁的女性。

    2.特点:通常表现为单个、边界清晰、活动度好的硬块,生长缓慢,一般无明显疼痛症状。

    二、乳腺囊性增生病

    1.成因:与内分泌失调相关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。多见于中年女性,发病与月经周期有关。

    2.特点:乳房可触及多个大小不一的结节状硬块,质地韧或呈囊性,伴有乳房胀痛,疼痛具有周期性,月经前加重,月经后缓解。

    三、急性乳腺炎

    1.成因:多发生在哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积和细菌入侵引起。乳汁淤积有利于细菌生长繁殖,乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵是主要感染途径,常见病原体为金黄色葡萄球菌。

    2.特点:患侧乳房出现硬块,伴有红、肿、热、痛等炎症表现,严重时可出现发热、寒战等全身症状。

    四、乳腺癌

    1.成因:病因尚不明确,可能与遗传因素、激素水平(如雌激素、孕激素水平异常)、生活方式(长期高脂饮食、缺乏运动等)、电离辐射等有关。40-60岁的女性发病风险相对较高。

    2.特点:乳房硬块多为单发,质地较硬,边界不清,活动度差,可伴有乳头溢液(血性等)、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等。

    五、脂肪坏死

    1.成因:多有乳房外伤史,如撞击、挤压等,外伤后脂肪组织发生坏死,形成硬块。各年龄段女性均可发生,有明确乳房外伤史是重要诱因。

    2.特点:硬块位置与外伤部位相关,一般边界不太清晰,可能有局部疼痛等表现。

    六、浆细胞性乳腺炎

    1.成因:是一种非细菌性炎症,可能与乳腺导管扩张、内分泌紊乱等因素有关,中青年女性相对多见。

    2.特点:乳房硬块可伴有乳房疼痛、乳头溢液(多为浆液性)等,病情易反复。

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