舌头上白色的小颗粒是怎么回事问

舌头上白色小颗粒可能有多种情况，包括舌乳头增生（丝状乳头增生在口腔卫生不良时易出现，菌状乳头增生常因局部刺激或口腔炎症引发）、口腔白色念珠菌感染（婴幼儿多因产道或器具感染，成人在免疫力低下时易患）、口腔扁平苔藓（与多种因素有关，中年人发病率相对高，女性略多）、皮脂腺异位症（是皮脂腺生理变异导致，各年龄均可发生，一般无自觉症状）。

一、舌乳头增生

1.丝状乳头增生

正常情况下丝状乳头呈白色小颗粒状分布于舌背。当口腔卫生不良时，食物残渣、细菌等易堆积在丝状乳头周围，可导致丝状乳头增生，使白色小颗粒增多、变大。例如，长期不认真刷牙漱口的人群，舌背上白色小颗粒可能因丝状乳头增生而更明显。不同年龄人群都可能发生，一般无明显疼痛等不适，但如果增生严重可能会有异物感。

2.菌状乳头增生

菌状乳头位于舌尖和舌侧缘，正常时不太明显。当受到局部刺激，如辛辣食物、过热食物刺激，或发生口腔炎症时，菌状乳头可增生，表现为舌头上红色或白色小颗粒，可能伴有疼痛。年轻人因饮食偏好等因素，相对更容易因局部刺激出现菌状乳头增生；而老年人由于口腔黏膜敏感度下降等原因，发生的频率可能相对低一些，但也可能因全身疾病等因素引发。

二、口腔白色念珠菌感染

1.婴幼儿情况

多见于新生儿和婴幼儿，常因产道感染或喂奶器具消毒不严格等引起。表现为舌面上出现白色斑膜，类似白色小颗粒融合成的斑块，不易擦掉，强行擦掉后局部黏膜潮红、粗糙。婴幼儿免疫系统发育不完善，口腔自洁能力差，容易感染白色念珠菌。

2.成人情况

成人在长期使用抗生素、激素，或患有糖尿病等免疫力低下疾病时易发生。舌头上会出现散在的白色小颗粒，可融合成片，伴有口干、烧灼感等。不同性别成人都可能患病，但糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内环境利于白色念珠菌生长繁殖，发病风险相对较高。

三、口腔扁平苔藓

1.表现及影响因素

舌部可出现白色小丘疹，呈网状、树枝状或环状排列。其发病与精神因素、免疫因素、内分泌因素等有关。中年人发病率相对较高，女性略多于男性。精神压力大、免疫力下降的人群更容易患上口腔扁平苔藓，从而出现舌头上白色小颗粒的情况。

四、皮脂腺异位症

1.特点及人群差异

是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜等部位的增生性病变。舌部的皮脂腺异位症表现为无明显隆起的粟粒大小扁平丘疹，呈淡黄色或白色。各年龄人群均可发生，一般无自觉症状，对健康影响不大，但可能会让患者担心。