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手拇指指甲发黑是怎么回事

2025年10月14日 13:49:05
病情描述:

手拇指指甲发黑是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘鸿伟
    刘鸿伟副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    指甲发黑可能由多种因素引起,外伤致甲下出血时甲床下血管破裂出血会淤积致黑,甲母质黑素细胞病变会因异常致黑色素沉积,慢性疾病会因影响血液循环等致黑,真菌感染致甲真菌病也会使指甲发黑,不同情况有不同成因与特点。

    一、外伤因素

    (一)甲下出血

    1.成因:手拇指受到挤压、碰撞等外伤时,甲床下的血管破裂出血,血液淤积在指甲下方就会导致指甲发黑。例如日常生活中手指被门夹到、重物砸到等情况都可能引发甲下出血。不同年龄段人群都可能发生,儿童玩耍时易出现磕碰导致甲下出血,成年人因工作或生活中的意外也较常见。

    2.特点:甲下出血初期可能会有疼痛等不适,随着时间推移,淤血会逐渐被吸收,指甲可能会慢慢生长出新的部分,旧的发黑指甲会逐渐脱落。

    二、甲母质病变

    (一)甲母质黑素细胞病变

    1.成因:甲母质是指甲生长的源头,其中的黑素细胞出现异常病变时,会导致黑色素沉积在指甲上,引起指甲发黑。这种情况可能与遗传因素、某些全身性疾病等有关。各年龄段均可发生,若为先天性因素导致,新生儿或婴幼儿时期可能就会表现出指甲发黑;成年人也可能因后天因素出现甲母质黑素细胞病变。

    2.特点:指甲发黑的区域可能会随着指甲的生长而逐渐向指尖方向移动,而且病变可能会逐渐加重,需要引起重视,必要时需就医进行进一步检查,如皮肤镜等检查来明确病变性质。

    三、全身性疾病相关因素

    (一)慢性疾病

    1.成因:一些慢性疾病可能会影响身体的血液循环或代谢等,从而导致指甲发黑。例如慢性心肺疾病,会影响氧气的供应和血液循环,可能导致指甲出现颜色改变。不同年龄段都可能因患有相关慢性疾病出现这种情况,老年人本身身体机能下降,患慢性心肺疾病等的概率相对较高,也可能因其他慢性疾病引发指甲发黑;中青年也可能因患有相关疾病出现该症状。

    2.特点:除了指甲发黑外,还可能伴有原发病的相关症状,如慢性心肺疾病患者可能会有呼吸困难、心慌等症状,需要结合原发病的诊断和治疗来综合处理指甲发黑的情况。

    四、真菌感染

    (一)甲真菌病

    1.成因:皮肤癣菌等真菌侵犯指甲,引起指甲的病变,也可能导致指甲发黑。这种情况在各个年龄段都可能发生,尤其在一些卫生条件较差、长期接触水或潮湿环境的人群中更容易发生。儿童若接触了被真菌污染的物品等也可能感染;成年人因工作等原因接触真菌的机会较多,也易患病。

    2.特点:除了指甲发黑外,还可能伴有指甲增厚、变脆、变形等表现,真菌镜检等检查可发现病原菌。

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