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肛裂的人怎么排便

2025年10月14日 18:42:59
病情描述:

肛裂的人怎么排便

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肛裂患者排便前后需进行多方面准备与护理,包括排便前心理调节、局部清洁,排便时选择舒适姿势、缓慢用力,排便后清洁消毒、观察后续处理,不同人群如儿童、孕妇、老年人也有相应注意事项,以促进排便顺利及肛裂恢复。

    一、排便前准备

    (一)心理调节

    肛裂患者往往因害怕排便时的疼痛而产生紧张、焦虑情绪,这种不良情绪会进一步加重肛门括约肌痉挛,使排便更困难且疼痛加剧。所以要保持心态放松,可通过听音乐等方式舒缓情绪,以利于顺利排便。

    (二)局部清洁

    排便前用温水坐浴10-15分钟,能使肛门括约肌松弛,减轻疼痛,同时清洁肛门局部,减少粪便残留刺激肛裂创面。

    二、排便过程

    (一)姿势选择

    采取舒适的排便姿势,如坐在马桶上,knees(膝盖)稍微分开,身体微微前倾,这样的姿势有助于肛门放松,利于粪便排出。避免蹲厕过久,因为长时间蹲厕会增加肛门局部压力,加重肛裂症状。

    (二)缓慢排便

    排便时要缓慢用力,不要急于排空肠道。可先深吸一口气,然后慢慢用力,让粪便逐渐排出。如果一次排不尽,可稍作休息后再尝试,避免过度用力导致肛裂创面进一步损伤出血。

    三、排便后护理

    (一)清洁与消毒

    排便后用柔软的湿纸巾轻轻擦拭肛门,动作要轻柔,防止刺激肛裂创面。也可选用温水冲洗肛门,然后用干净的毛巾擦干。若肛裂创面有污染,可在医生指导下使用温和的消毒剂进行局部消毒,但需注意避免使用刺激性强的消毒剂。

    (二)观察与后续处理

    排便后观察肛裂创面情况,若有少量出血,一般可自行停止;若出血较多或疼痛剧烈,应及时就医。同时,保持肛门局部清洁干燥,可适当涂抹促进肛裂愈合的药膏,但需在医生指导下使用。

    四、不同人群注意事项

    (一)儿童

    儿童肛裂多与便秘有关,家长要帮助儿童养成良好的排便习惯,每天定时排便。排便前可给儿童读绘本等转移注意力,减轻其对排便疼痛的恐惧。排便后要注意儿童肛门局部清洁,可使用儿童专用的温和清洁产品。

    (二)孕妇

    孕妇由于孕期特殊生理变化,容易发生肛裂。排便时更要注意避免过度用力,可在医生指导下使用开塞露等辅助排便,但要谨慎使用,防止对胎儿造成不良影响。排便后要特别注意肛门局部卫生,预防感染。

    (三)老年人

    老年人胃肠蠕动减慢,容易便秘导致肛裂。排便时可借助坐便器的扶手等辅助工具保持身体稳定,缓慢排便。排便后要密切关注肛门情况,若有不适及时就医,同时老年人要注意饮食调整,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,以保持大便通畅。

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