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腮肿了牙痛什么原因

2025年10月14日 12:00:06
病情描述:

腮肿了牙痛什么原因

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    腮肿伴随牙痛可能由多种原因引起,包括牙齿疾病如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎,以及颌面部间隙感染、流行性腮腺炎等,不同疾病有其相应成因,如龋齿因细菌感染致牙齿硬组织破坏,牙髓炎多由龋齿发展而来等。

    一、牙齿疾病相关原因

    1.龋齿

    成因:细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏,当龋洞较深接近牙髓时,可能引发腮部的牵涉痛,从而出现腮肿了牙痛的情况。例如,变形链球菌等致龋菌在牙齿表面形成菌斑,代谢糖类产酸,逐渐侵蚀牙齿硬组织,随着龋坏进展,可影响牙髓及周围组织。不同年龄人群都可能患龋齿,儿童因口腔卫生习惯不佳、喜欢吃甜食等更容易发生,成年人如果口腔清洁不到位也可能患病。

    2.牙髓炎

    成因:多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓组织引起炎症。炎症刺激牙髓神经,疼痛较为剧烈,且可能放射至腮部区域导致腮肿伴随牙痛。牙髓炎在各年龄段都可能发生,长期不注意口腔卫生、有深龋未及时治疗等是常见诱因。

    3.根尖周炎

    成因:牙髓炎进一步发展,炎症波及根尖周组织。根尖周组织炎症可引起腮部的反应性肿胀,同时伴有牙痛。例如,细菌从牙髓腔扩散到根尖周,引发根尖周的炎症反应,年龄对根尖周炎的发生影响不大,但不同生活方式人群,如口腔卫生差者更易患病。

    二、牙周组织疾病相关原因

    1.牙周炎

    成因:牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在,导致牙周组织慢性炎症。炎症加重时可能引起腮部的肿胀不适并伴有牙痛。牙周炎在成年人中较为常见,吸烟、糖尿病等生活方式或基础疾病会增加患病风险,例如吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,使牙周炎更容易发生和加重。

    2.智齿冠周炎

    成因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。常见于18-25岁的青年人群,也可见于其他年龄有智齿阻生的人。由于智齿位置特殊,容易积存食物残渣,细菌滋生引发炎症,炎症可扩散至腮部导致腮肿,同时伴有智齿周围的牙痛。

    三、其他相关原因

    1.颌面部间隙感染

    成因:牙齿疾病如根尖周炎、智齿冠周炎等没有得到及时有效的治疗,炎症扩散至颌面部间隙,引起间隙感染,出现腮肿和牙痛的症状。不同年龄人群都可能发生,儿童如果牙齿疾病未及时处理,也可能导致颌面部间隙感染,生活方式中不注重口腔卫生是重要诱因。

    2.流行性腮腺炎

    成因:由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要表现为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛,部分患者可能伴有牙痛等症状。儿童是高发人群,可通过飞沫传播,在集体生活的儿童中容易相互传染。

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