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什么是男性乳腺癌

2025年10月14日 20:38:17
病情描述:

什么是男性乳腺癌

医生回答(1)
  • 周灿
    周灿副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    男性乳腺癌是发病率远低于女性的乳腺恶性肿瘤且随年龄增长发病风险上升,病因涉及遗传、雌激素水平异常及其他因素,症状有乳房无痛性肿块等,诊断依靠影像学检查与病理活检,治疗包括手术等多种方式,高危人群需定期筛查并配合治疗。

    一、定义

    男性乳腺癌是发生在男性乳腺组织的恶性肿瘤,男性乳腺虽结构简单,但仍存在乳腺上皮细胞恶变的可能,发病率远低于女性乳腺癌,约占所有乳腺癌的1%。

    二、发病情况

    男性乳腺癌相对罕见,在乳腺癌患者中占比较低,不同地区和人群的发病率略有差异,一般随年龄增长发病风险有上升趋势,中老年男性相对更易罹患。

    三、病因

    1.遗传因素:部分男性乳腺癌与遗传基因突变相关,如BRCA2基因发生突变时,患乳腺癌的风险会显著增加,家族中有乳腺癌患者的男性需警惕遗传风险。

    2.雌激素水平异常:男性体内雌激素水平相对女性低,但当肝功能异常影响雌激素代谢、长期服用雌激素类药物或存在其他疾病导致雌激素水平异常升高时,会增加乳腺细胞恶变的几率。

    3.其他因素:长期暴露于辐射环境、肥胖等因素也可能与男性乳腺癌的发生存在一定关联,肥胖会影响体内激素平衡,可能间接增加患病风险。

    四、症状表现

    常见症状为乳房出现无痛性肿块,多位于乳晕下区域,因男性乳腺组织集中于此,肿块质地较硬、边界不清;部分患者可出现乳头溢液(可为血性等异常液体)、乳头凹陷、乳房皮肤改变(如皮肤凹陷、橘皮样改变等)。若出现上述症状,需及时就医排查。

    五、诊断方法

    1.影像学检查:通过乳腺超声可初步观察乳腺组织情况,钼靶X线检查能辅助发现乳腺内的微小病灶,磁共振成像(MRI)对乳腺病变的检出和评估有一定价值。

    2.病理活检:是确诊男性乳腺癌的金标准,通过穿刺或手术获取乳腺病变组织进行病理分析,以明确病变性质是恶性还是良性等。

    六、治疗方式

    根据肿瘤分期、病理类型等因素选择合适治疗方案,主要包括手术治疗(如乳腺切除术等)、放疗、化疗、内分泌治疗等。手术是常用的局部治疗手段,而对于晚期或有转移的患者可能需要综合多种治疗方式。

    七、特殊人群注意事项

    有家族遗传史(尤其是携带BRCA2等突变基因)的男性、肝功能异常或长期服用雌激素类药物的男性属于高危人群,需定期进行乳腺自我检查及专业医疗筛查,一旦发现乳房异常变化应尽快就诊,以便早期发现、早期治疗,提高预后效果。男性乳腺癌患者在治疗过程中需关注自身身体状况变化,遵循医生制定的治疗方案,保持积极心态配合治疗。

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