乳腺炎的症状问

乳腺炎分哺乳期与非哺乳期，哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染致局部红肿胀痛热、随病情进展范围扩大、皮肤温度高触痛明显，哺乳时痛加剧，常伴发热、寒战及乳汁淤积胀满感，未控可致脓肿，还需关注乳汁排出及婴儿口腔感染；非哺乳期乳腺炎病因复杂，有乳房肿块（乳晕周围或他处、质硬边界不清、痛程度不一）、皮肤橘皮样改变、乳头溢液，病情反复可形成窦道，非哺乳期女性及男性肿块可首发需与乳腺肿瘤鉴别，男性少见但症状与女性类似，有乳腺手术史人群发病风险高需密切观察局部变化。

一、哺乳期乳腺炎常见症状

哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起，常见症状包括：

1.局部症状：乳房局部出现红、肿、热、痛表现，红肿区域随病情进展范围可能扩大，皮肤温度升高，触痛明显，可触及边界不清的硬块，哺乳时因乳汁刺激及乳腺管受压，疼痛会加剧。

2.全身症状：患者常伴有发热，体温多在38℃~39℃，部分严重者体温可更高，还可能出现寒战，这是机体对感染的全身性反应。同时，因乳汁排出不畅，可能存在乳汁淤积导致的乳房胀满感。另外，若感染未及时控制，可能引发乳腺脓肿，表现为局部波动感。

二、非哺乳期乳腺炎常见症状

非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫、导管扩张等因素相关，症状如下：

1.乳房肿块：肿块可出现在乳晕周围或乳腺其他部位，质地较硬，边界不清，部分患者肿块伴有疼痛，疼痛程度不一，有的为隐痛，有的为刺痛。

2.皮肤及乳头改变：部分患者乳房皮肤可出现橘皮样改变，类似橘皮的外观，还可能出现乳头溢液，溢液性质多样，可为浆液性、血性等，病情反复时乳房皮肤可能形成窦道，表现为皮肤破溃后有分泌物排出。

三、不同人群乳腺炎症状特点

（一）哺乳期女性

因处于哺乳期，乳汁淤积是常见诱因，除上述局部及全身症状外，还需特别关注乳汁排出情况，若乳汁排出不畅，会加重炎症反应，且需警惕因哺乳导致的交叉感染风险，同时要注意观察婴儿是否因母亲乳腺炎出现口腔感染等情况。

（二）非哺乳期女性及男性

非哺乳期女性及男性患乳腺炎时，乳房肿块可能是首发表现，需注意与乳腺肿瘤等疾病鉴别，因病因不同，症状表现可能不典型，需结合病史、影像学检查等综合判断，男性乳腺炎相对少见，但一旦发病，症状与女性类似，需引起重视。

（三）有乳腺手术史等特殊病史人群

有乳腺手术史的患者发生乳腺炎的风险可能增加，症状可能因手术导致的乳腺结构改变而有所不同，需更密切观察乳房局部变化，及时发现异常情况并处理。