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乳腺癌的放化疗副反应有哪些症状

2025年10月14日 13:47:39
病情描述:

乳腺癌的放化疗副反应有哪些症状

医生回答(1)
  • 廖玲霞
    廖玲霞主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳腺癌放化疗会引发多种症状,包括骨髓抑制相关的白细胞、红细胞、血小板减少及相应症状,胃肠道反应相关的恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎等,皮肤相关的干燥、瘙痒、放射性皮炎等,还有脱发、疲劳等其他系统症状,不同年龄、性别患者受影响及表现有所不同,需针对性护理。

    一、骨髓抑制相关症状

    白细胞减少:乳腺癌放化疗可能导致白细胞数量降低,白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,当白细胞减少时,患者容易发生感染,表现为发热、咽痛、咳嗽等症状,儿童由于免疫系统相对不完善,感染风险可能更高,且症状可能更难察觉,需密切监测体温等情况。

    红细胞减少:可引起贫血,患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状,年龄较大的患者可能本身就存在一些基础的心血管等问题,贫血会加重这些基础疾病的症状,如心悸等。

    血小板减少:血小板有助于止血,血小板减少时患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,对于有外伤风险的人群,如老年人,更容易发生出血相关的不良事件。

    二、胃肠道反应相关症状

    恶心、呕吐:是常见的放化疗副反应,患者会感到上腹部不适、恶心,严重时出现呕吐,这可能影响患者的进食和营养摄入,儿童在发生恶心呕吐时可能会出现哭闹不安等表现,需要注意补充水分和电解质。

    腹泻:部分患者可能出现腹泻症状,表现为大便次数增多、性状改变,频繁腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等情况,对于老年人,胃肠道功能相对较弱,更容易受到影响,需要关注其水电解质平衡。

    黏膜炎:口腔、食管等部位的黏膜可能出现炎症,表现为口腔疼痛、溃疡、吞咽困难等,儿童在发生黏膜炎时可能会影响进食,进而影响生长发育,需要注意口腔护理。

    三、皮肤相关症状

    皮肤干燥、瘙痒:放疗可能导致皮肤出现干燥、瘙痒等表现,长期接受放化疗的患者皮肤耐受性可能下降,女性患者可能更关注皮肤外观对自身形象的影响,而儿童皮肤娇嫩,更需要注意皮肤的保湿护理。

    放射性皮炎:放疗部位的皮肤可能出现红斑、色素沉着、脱屑等,严重时可能出现溃疡,不同年龄、性别患者的皮肤修复能力不同,老年人皮肤修复相对较慢,儿童皮肤修复能力相对较强,但也需要精心护理放疗部位皮肤。

    四、其他系统相关症状

    脱发:化疗药物可能导致脱发,无论是男性还是女性患者都会受到心理影响,儿童脱发可能对其心理产生较大冲击,需要给予心理支持。

    疲劳:患者常感到全身乏力、疲倦,影响日常生活和活动能力,不同年龄的患者应对疲劳的方式和需求不同,老年人可能更需要在休息和适当活动之间找到平衡。

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