肛门里面疼痛怎么回事问

肛门里面疼痛可能由多种原因引起，包括肛肠疾病（如痔疮的内痔嵌顿、外痔炎症，肛裂）、感染性疾病（如肛窦炎、肛周脓肿）、肠道寄生虫感染、直肠肿瘤等，不同原因对应不同人群及表现，如久坐、便秘易致内痔嵌顿，长期不注意肛门清洁易患肛窦炎等。

一、肛肠疾病相关原因

1.痔疮

内痔嵌顿：当内痔发展到一定程度，痔核脱出肛门外不能回纳时，可导致嵌顿，引起肛门里面剧烈疼痛。内痔的发生与多种因素有关，比如长期久坐、便秘等，这些因素会导致肛门周围静脉丛血液回流受阻，静脉丛曲张形成内痔。对于久坐办公室的人群，由于长时间保持坐姿，肛门局部血液循环不畅，更容易引发内痔嵌顿出现肛门里面疼痛。

外痔炎症：外痔如果发生炎症水肿，也会出现肛门里面疼痛的症状。不良的排便习惯，如排便时间过长，过度用力排便等，容易刺激外痔，引发炎症。女性在孕期由于盆腔压力增大，影响肛门局部血液循环，也较容易出现外痔炎症导致肛门里面疼痛。

2.肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡，主要表现为排便时和排便后肛门里面疼痛，还常伴有便血。长期便秘的人群，由于大便干结，排便时过度用力撑裂肛管皮肤，容易引发肛裂。儿童如果饮食中蔬菜、水果摄入过少，容易发生便秘，也可能出现肛裂导致肛门里面疼痛。老年人胃肠蠕动功能减弱，容易便秘，也是肛裂的高发人群。

二、感染性疾病相关原因

1.肛窦炎

肛窦炎是肛窦、肛门瓣发生的炎症。肛窦呈口袋状，容易积存粪便或分泌物，引发感染。患者会感觉肛门里面坠胀、疼痛，还可能伴有排便不尽感。长期不注意肛门局部清洁的人群，如不经常清洗肛门的人，更容易患上肛窦炎出现肛门里面疼痛。

2.肛周脓肿

肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染。初期表现为肛门里面持续性疼痛，逐渐加重，还可伴有局部红肿、发热等症状。肛周脓肿多由肛腺感染引起，糖尿病患者由于自身免疫力相对较低，更容易发生肛周脓肿，出现肛门里面疼痛的情况。

三、其他原因

1.肠道寄生虫感染

如蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染，也可能引起肛门里面疼痛。蛲虫在夜间会爬出肛门产卵，刺激肛门周围皮肤及肛管，导致肛门里面瘙痒、疼痛。儿童由于卫生习惯相对较差，更容易感染肠道寄生虫，从而出现肛门里面疼痛的症状。

2.直肠肿瘤

直肠肿瘤，如直肠癌等，随着肿瘤的生长，可能会侵犯周围组织，引起肛门里面疼痛，还可能伴有便血、大便习惯改变等症状。中老年人是直肠肿瘤的高发人群，定期进行直肠指检等筛查对于早期发现直肠肿瘤非常重要。