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乳腺疾病一般有何症状

2025年10月14日 19:58:40
病情描述:

乳腺疾病一般有何症状

医生回答(1)
  • 苏逢锡
    苏逢锡主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    乳腺肿块有良性与恶性不同表现,良性多边界清、质韧、活动好,恶性多边界欠清、质硬、活动差;乳房疼痛分生理性(月经前与激素变化有关、月经后可缓解)和病理性(乳腺增生症可持续不缓解、乳腺炎常伴红肿发热等);乳头溢液分生理(妊娠期、哺乳期)和病理(血性溢液需防乳腺癌,淡黄色、乳白色溢液可见于相关疾病);乳房皮肤有乳腺癌进展时“橘皮样”改变、炎性乳腺癌有红肿发热等表现;乳头乳晕有乳头凹陷(可能是疾病导致)、皮肤瘙痒糜烂等可能与乳头湿疹样癌相关;腋窝淋巴结肿大与乳腺癌转移或乳腺炎症性疾病有关,不同人群青春期、育龄期、更年期女性乳腺疾病表现不同且有病史者需密切关注症状变化。

    一、乳腺肿块

    乳腺肿块是乳腺疾病常见症状之一。良性肿块多边界清晰、质地相对柔韧、活动度较好,如乳腺纤维腺瘤,常表现为单发、圆形或椭圆形肿块,生长缓慢;恶性肿块多边界欠清、质地硬、活动度差,如乳腺癌,肿块通常形态不规则,可与周围组织粘连。

    二、乳房疼痛

    生理性乳房疼痛常见于月经前,与体内激素变化有关,月经后多可缓解。病理性乳房疼痛可持续不缓解,如乳腺增生症,疼痛可呈周期性或非周期性,可为胀痛、刺痛等,疼痛程度和范围可能随情绪、劳累等因素变化;乳腺炎也可引起乳房疼痛,常伴局部红肿、发热等表现。

    三、乳头溢液

    乳头溢液可分为生理性和病理性。生理性乳头溢液常见于妊娠期、哺乳期;病理性乳头溢液需引起重视,若为血性溢液,乳腺癌的可能性较大;淡黄色、乳白色溢液可见于乳腺导管扩张症、乳腺增生症等。

    四、乳房皮肤改变

    部分乳腺疾病可导致乳房皮肤改变,如乳腺癌进展时,可出现乳房皮肤“橘皮样”改变,即皮肤外观似橘子皮,是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管引起淋巴回流障碍所致;炎性乳腺癌可出现乳房皮肤红肿、发热等类似炎症的表现。

    五、乳头乳晕异常

    乳头凹陷是常见异常表现,可为先天性,也可能是乳腺癌等疾病导致乳头周围组织受侵,使乳头牵拉凹陷;乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂等,可能与乳头湿疹样癌相关。

    六、腋窝淋巴结肿大

    某些乳腺疾病可伴有腋窝淋巴结肿大,如乳腺癌时,癌细胞可转移至腋窝淋巴结,导致淋巴结肿大、质地变硬、可与周围组织粘连等;乳腺炎症性疾病也可能引起腋窝淋巴结反应性肿大。不同人群中,女性相对更易发生乳腺疾病相关症状,青春期女性乳腺发育可能出现生理性胀痛,育龄期女性受激素影响乳腺疾病症状表现可能更明显,更年期女性由于激素水平变化,乳腺疾病症状特点也有不同,有乳腺疾病病史者需更密切关注症状变化情况。

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