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痔疮微创手术要住院吗

2025年10月14日 19:13:37
病情描述:

痔疮微创手术要住院吗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮微创手术通常需住院,住院时间因手术方式、患者个体差异等因素不同,常见PPH需住院2-5天左右,TST相对稍短约2-4天,住院期间有术前完善检查、肠道准备及术后观察生命体征、伤口、抗感染、康复护理等主要医疗活动来保障患者手术安全与术后恢复。

    一、常见痔疮微创手术方式及住院相关情况

    1.吻合器痔上黏膜环切术(PPH)

    一般来说患者需要住院2-5天左右。手术前需要进行一系列的术前检查,包括血常规、凝血功能、传染病筛查等,以评估患者的身体状况是否能够耐受手术。术后需要观察伤口恢复情况、有无出血、感染等并发症,住院期间医生会给予相应的创面护理、抗感染等治疗措施。对于年龄较大、合并有心血管疾病等基础疾病的患者,住院时间可能会适当延长,因为需要密切监测基础疾病的变化情况,确保患者在围手术期的安全。女性患者在月经期间进行手术可能会增加感染风险,住院时间也可能会根据具体情况进行调整。

    2.选择性痔上黏膜切除术(TST)

    住院时间相对PPH可能稍短一些,一般在2-4天左右。但同样需要进行术前的常规检查,术后也需要观察创面情况等。有长期吸烟史的患者,由于吸烟可能影响伤口愈合,住院期间可能需要医生加强对患者的健康宣教,督促患者戒烟,以促进伤口更好地恢复,从而可能影响住院的具体时长安排。

    二、住院期间的主要医疗活动

    1.术前准备

    完善各项检查是住院期间的重要环节。对于不同年龄的患者,检查的侧重点可能有所不同。儿童患者由于身体发育尚未完全,检查时需要特别注意儿童的生理特点,选择合适的检查方法和仪器。通过检查明确痔疮的具体情况,为手术方案的制定提供依据。同时,会对患者进行肠道准备,一般会给予导泻剂等,清洁肠道,以减少术中污染的风险,这对手术的顺利进行和术后恢复都非常重要。

    2.术后观察与治疗

    术后需要密切观察患者的生命体征,包括体温、血压、心率等。对于老年患者,由于机体功能衰退,生命体征可能不如年轻人稳定,需要更加频繁地监测。还会观察伤口的出血情况,一般术后会有少量渗血,但如果出现大量出血则需要及时处理。给予抗感染药物预防感染,根据患者的恢复情况调整治疗方案。同时,会指导患者进行术后的康复护理,如正确的坐浴方法等,坐浴可以保持肛门局部清洁,促进血液循环,有利于伤口愈合。对于女性患者,术后还要注意会阴部的清洁卫生,避免妇科感染等情况的发生。

    总之,痔疮微创手术一般需要住院,住院时间受多种因素影响,住院期间会有一系列的医疗活动来保障患者的手术安全和术后顺利恢复。

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