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吃东西呛到气管的症状是什么

2025年10月14日 14:16:43
病情描述:

吃东西呛到气管的症状是什么

医生回答(1)
  • 江文辉
    江文辉主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    异物呛入气管后即刻会有咳嗽、气喘、呼吸困难等症状,后续可能出现反复咳嗽咳痰、肺部感染相关症状以及气道梗阻相关的慢性表现,不同年龄、生活方式及病史人群表现有差异,如儿童气道窄咳嗽更频繁用力,有基础肺部疾病、哮喘病史、肺功能下降、免疫力低下、长期吸烟等人群症状表现各有特点。

    一、即刻症状

    (一)咳嗽

    当异物呛入气管后,人体会首先通过咳嗽来试图将异物排出,这是机体的一种保护性反射。咳嗽通常比较剧烈,是身体试图清除气道内异物的表现,不同年龄、生活方式及病史的人群咳嗽表现可能相似,但对于有基础肺部疾病的患者,可能咳嗽后不适缓解不明显,而儿童由于气道较窄,咳嗽可能更为频繁且用力。

    (二)气喘

    气道被异物部分阻塞时,会出现气喘症状,表现为呼吸急促,患者会感觉空气难以顺畅地进出肺部。例如,成人在吃东西呛到气管后可能会明显感觉到呼吸比平时费力,而儿童可能会出现鼻翼扇动、胸廓起伏明显等气喘表现,对于有哮喘病史的人群,呛到气管后气喘可能会加重,因为本身气道就存在高反应性。

    (三)呼吸困难

    严重呛到气管时,气道阻塞较为严重,会出现呼吸困难,表现为吸气性呼吸困难,严重者可能口唇、指甲发紫,这是因为气道通气不足导致缺氧。不同年龄人群呼吸困难表现有所差异,儿童可能还会出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷),对于老年人,本身肺功能可能有所下降,呛到气管后呼吸困难可能会更快进展,需要尽快处理。

    二、后续可能出现的症状

    (一)反复咳嗽咳痰

    如果异物没有完全排出,可能会导致气道反复受到刺激,出现反复咳嗽咳痰的情况。比如,异物残留导致气道黏膜炎症反应持续存在,患者会间断咳嗽,咳出少量痰液,对于长期吸烟的人群,呛到气管后可能本身气道纤毛运动就受影响,会加重反复咳嗽咳痰的症状。

    (二)肺部感染相关症状

    随着时间推移,气道内异物可能会引发肺部感染,出现发热、胸痛、咳痰量增多且痰液性质改变等症状。例如,感染较轻时可能仅有低热、少量黄痰,感染较重时会出现高热、胸痛明显、咳出大量脓性痰等。对于有糖尿病等免疫力低下病史的人群,呛到气管后更容易发生肺部感染,且感染可能更难控制。

    (三)气道梗阻相关的慢性表现

    长期气道部分梗阻可能会导致慢性的气道改变,如引起支气管扩张等,表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等。不同年龄人群发生慢性改变的概率不同,儿童由于气道发育等因素,发生慢性气道改变相对成人可能稍慢,但一旦发生后果可能较严重,而有长期吸烟史的成人呛到气管后发生慢性气道改变的风险相对更高。

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