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口腔回填材料有哪些

2025年10月14日 13:50:49
病情描述:

口腔回填材料有哪些

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    口腔充填材料包括银汞合金(强度较高、耐磨性较好但美观性差且有汞释放,后牙可用前牙少用)、复合树脂(美观性好适前牙后牙美学修复但部分耐磨性稍弱)、玻璃离子水门汀(可释氟防继发龋、牙髓刺激小,用于乳牙及牙颈部)、陶瓷材料(美观性能好、生物相容性佳但成本高,前牙常用后牙需评估强度)、氢氧化钙类材料(常用于垫底保护牙髓),儿童乳牙充填多选用玻璃离子水门汀,女性前牙美学修复倾向复合树脂或全瓷材料,汞过敏者不用银汞合金,后牙充填材料综合强度等性能选择。

    一、银汞合金

    银汞合金是传统的口腔填充材料,具有强度较高、耐磨性较好的特点,但其美观性较差,且存在一定的汞释放问题,不过在一些后牙的充填中仍有应用,对于后牙承受较大咀嚼力的情况有一定适用性,但由于美观问题,前牙一般较少选用。

    二、树脂类材料

    (一)复合树脂

    复合树脂美观性好,能较好地恢复牙齿的色泽和外形,根据固化方式又可分为光固化复合树脂等,其固化需要特定波长的光线照射,适用于前牙和后牙的美学修复充填,对于美观要求较高的牙齿充填较为常用,但部分复合树脂材料的耐磨性可能相对银汞合金稍弱。

    (二)玻璃离子水门汀

    玻璃离子水门汀有一定的释放氟离子作用,可预防继发龋,对牙髓刺激性小,常用于乳牙充填或牙颈部的充填等,其粘结性较好,能与牙齿组织形成一定的化学结合,但强度相对复合树脂可能稍低,适用于对美观要求不高且龋损较浅的部位充填。

    三、陶瓷材料

    陶瓷材料比如全瓷充填材料,具有良好的美观性能,与牙齿颜色接近,生物相容性较好,但一般成本相对较高,多用于前牙美学修复的充填情况,能最大程度恢复牙齿的自然外观,但需要考虑其强度是否能满足咀嚼功能要求,对于后牙承受较大咬合力的区域使用需谨慎评估。

    四、氢氧化钙类材料

    氢氧化钙类材料常用于垫底,具有促进修复性牙本质形成的作用,可用于深龋近髓的牙齿充填垫底处理能保护牙髓组织,在牙髓受到刺激但尚未感染的情况下,通过氢氧化钙垫底可以为牙髓提供一定的保护,促进牙髓的修复反应,适用于深龋近髓但牙髓状态相对较好的牙齿处理。

    不同人群方面,儿童乳牙充填时,考虑到乳牙的特点和儿童的口腔发育情况,可能更多选用玻璃离子水门汀等对牙髓刺激小且有一定防龋作用的材料;女性若进行前牙美学修复,会更倾向于美观性好的复合树脂或全瓷材料;对于有特殊病史如对汞过敏的患者,则绝对不能使用银汞合金材料,需选择其他无汞相关的充填材料;而对于有咀嚼力较大需求的后牙部位,在选择充填材料时需综合考虑材料的强度等性能来选择合适的材料。

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