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大便后肛门疼是什么原因

2025年10月14日 16:12:38
病情描述:

大便后肛门疼是什么原因

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    大便后肛门疼可能由肛裂、痔疮、肛门周围脓肿、肛窦炎、肠道寄生虫感染等引起,不同病症成因、疼痛特点各异,出现此类情况应观察相关表现,严重时及时就医,保持良好生活习惯可预防。

    一、肛裂

    成因:长期便秘,粪便干结,排便时用力过度,导致肛管皮肤全层裂开,形成溃疡。例如,一些长期饮食不均衡、缺乏运动的人群,肠道蠕动缓慢,容易发生便秘,进而增加肛裂风险。不同年龄段均可发病,一般来说,儿童如果有大便干结的情况也可能引发肛裂;成年人中,女性在妊娠期由于盆腔压力增加等因素也较易出现。

    疼痛特点:排便时疼痛明显,便后有短暂缓解,但随后会出现长时间的肛门疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈刀割样或撕裂样,可持续数小时甚至更长时间。

    二、痔疮

    成因:分为内痔、外痔和混合痔。久坐、久站、长期便秘或腹泻等因素可导致肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。比如,一些司机、办公室职员等长期久坐的人群,患痔疮的概率相对较高。各年龄段均可发病,随着年龄增长,发病率逐渐增高。

    疼痛表现:外痔可在排便后出现肛门疼痛,尤其是当外痔发生血栓或炎症时,疼痛较为剧烈;内痔一般初期无疼痛,但若内痔脱出嵌顿,会出现剧烈疼痛。

    三、肛门周围脓肿

    成因:多由肛腺感染引起,细菌侵入肛腺后,蔓延至肛门周围间隙,形成脓肿。糖尿病患者由于机体抵抗力较低,更容易发生肛门周围脓肿。任何年龄段都可能患病,儿童也可能因肛周感染等因素引发。

    疼痛特点:肛门周围持续性疼痛,逐渐加重,坐立不安,行走不便,病变处有明显红肿、压痛。

    四、肛窦炎

    成因:肛窦位于肛管齿状线部,形似口袋,易积存粪便或被分泌物堵塞,引发感染。长期腹泻的人群,粪便刺激肛窦,容易导致肛窦炎。各年龄段均可发病,儿童如果有腹泻等情况也可能出现肛窦炎。

    疼痛表现:肛门部坠胀疼痛,排便时因粪便压迫肛窦,疼痛会加剧,可伴有少量黏液便或脓血便。

    五、肠道寄生虫感染

    成因:如蛔虫、蛲虫等寄生虫感染肛门周围,可引起肛门瘙痒、疼痛等不适。儿童由于卫生习惯相对较差,更容易感染肠道寄生虫。

    疼痛特点:肛门部位瘙痒、疼痛,夜间症状可能更为明显,有时可在肛周发现寄生虫。

    当出现大便后肛门疼的情况时,应注意观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、便血等严重症状,应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、肛门镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食,多吃蔬菜水果,避免便秘;注意肛门局部卫生,保持清洁等,有助于预防大便后肛门疼的发生。

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