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牙齿牙龈处有凹槽怎么办

2025年10月14日 15:25:06
病情描述:

牙齿牙龈处有凹槽怎么办

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    牙齿牙龈处有凹槽常见于牙颈部楔状缺损和牙龈退缩两种情况。牙颈部楔状缺损多因不正确刷牙和酸性物质侵蚀,轻度缺损可改刷牙方式、减少酸性摄入,中重度需充填治疗;牙龈退缩由年龄、牙周疾病、不良修复体等引起,生理性退缩注意口腔卫生,牙周疾病导致的要先治牙周炎再视情况手术,不良修复体导致的需重新制作修复体,发现凹槽应及时就诊并保持良好口腔卫生习惯定期口腔保健。

    一、牙颈部楔状缺损导致的凹槽

    成因:多与不正确的刷牙方式有关,比如横刷法刷牙,长期的机械摩擦会使牙颈部硬组织逐渐丧失,形成凹槽。另外,酸性物质的侵蚀也可能参与其中,例如经常饮用酸性饮料的人群,酸性物质会使牙颈部的牙釉质脱矿,再加上刷牙的机械作用,更容易出现楔状缺损。不同年龄、不同生活方式的人群都可能发生,若有长期横刷法刷牙习惯且有饮用酸性饮料等情况的人风险更高。

    处理:

    轻度缺损:改变刷牙方式,采用正确的巴氏刷牙法,即牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次只刷2-3颗牙齿,再将牙刷移至下一组牙齿,重复上述动作。同时,减少酸性食物和饮料的摄入。

    中度及重度缺损:需要到口腔科进行充填治疗,医生会使用充填材料(如树脂材料等)将凹槽填补起来,恢复牙齿的外形和功能。

    二、牙龈退缩造成的凹槽

    成因:

    年龄因素:随着年龄增长,牙龈会出现生理性退缩,尤其是一些中老年人,牙龈组织逐渐萎缩,牙颈部就会暴露,看起来像有凹槽。

    牙周疾病:患有牙周炎等牙周疾病时,牙周组织遭到破坏,牙槽骨吸收,牙龈向根方退缩,从而出现牙颈部的凹槽。这种情况在有牙周炎病史、口腔卫生较差的人群中较为常见。

    不良修复体:不合适的假牙等修复体长期刺激牙龈,也会导致牙龈退缩,出现凹槽。

    处理:

    生理性牙龈退缩:如果是生理性的,一般不需要特殊治疗,但要注意保持良好的口腔卫生,使用软毛牙刷,定期进行口腔检查,维护牙周健康。

    牙周疾病导致的牙龈退缩:首先要治疗牙周炎,通过牙周基础治疗(如洗牙、龈下刮治等)控制牙周炎症,阻止牙龈退缩进一步发展。对于已经退缩的牙龈,可考虑进行膜龈手术等方法来改善牙龈的外形,但手术效果因个体情况而异。

    不良修复体引起的牙龈退缩:需要重新制作合适的修复体,避免对牙龈的持续刺激。

    如果发现牙齿牙龈处有凹槽,应及时到口腔科就诊,由医生根据具体情况进行详细检查和相应的处理,同时要注意保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔保健。

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