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揭秘正颚与正颌:你了解它们的区别吗

2025年10月14日 16:51:37
病情描述:

揭秘正颚与正颌:你了解它们的区别吗

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    正颌手术与正颚手术本质为同一类口腔颌面外科手术针对颌骨发育异常引发的面部畸形及咬合功能问题矫正,目的是改善面部轮廓对称性及恢复正常咬合,适用不同年龄、性别及有颌面发育病史者,手术涉及颌骨截断移动固定,流程分术前制定方案术后康复护理,存在感染出血等风险,术后按年龄调整护理确保伤口清洁等。

    一、概念层面

    正颌手术与正颚手术本质为同一类口腔颌面外科手术,主要针对因颌骨发育异常引发的面部畸形及咬合功能问题进行矫正,系不同地区或表述习惯所致的称谓差异。

    二、手术目的

    通过移动、调整颌骨位置,达成两方面目标:一是改善面部轮廓对称性,使面部外观更符合美学标准;二是恢复正常咬合关系,保障咀嚼、吞咽等口腔功能正常运行,例如针对地包天、龅牙等颌面畸形状况进行纠正。

    三、适用情况

    (一)年龄因素

    儿童:若存在先天性颌骨发育问题,需早期进行评估,部分情况可考虑生长改良型正颌治疗,利用儿童颌骨仍具生长潜力的特点,通过干预促进颌骨正常发育;

    青少年:颌骨尚处于发育阶段,可依据颌骨发育态势制定手术方案,调整颌骨位置以优化面部及咬合状况;

    成年人:颌骨已成型,主要通过手术直接调整已发育完成的颌骨结构来解决颌面畸形与咬合紊乱问题。

    (二)性别因素

    性别并非正颌手术的绝对限制因素,不过不同性别因面部审美标准的细微差异,手术考量会略有不同,但总体以解决颌面功能与形态问题为核心。

    (三)病史因素

    有颌面发育病史,如先天性颌骨发育过度、不足或位置异常等情况的人群为主要适用对象,而健康无颌面发育异常者一般无需进行正颌手术。

    四、手术范围与流程

    (一)手术范围

    涉及上颌骨、下颌骨等颌骨的截断、移动及固定,需由专业颌面外科医生依据患者具体病情制定个性化手术方案,借助影像学检查(如X光、CT等)精准评估颌骨结构后开展手术操作。

    (二)治疗流程

    术前:通过详细检查(包括影像学检查等)明确颌骨异常情况,制定精准手术方案;

    术后:进行康复护理,不同年龄阶段康复重点有别,儿童康复需密切关注颌骨生长恢复状况,成年人则着重于伤口愈合及咬合功能的逐步恢复。

    五、风险与注意事项

    (一)手术风险

    任何手术均存在风险,如感染、出血、神经损伤等。不同人群风险程度有差异,儿童身体耐受力相对较弱,手术风险防范需更为谨慎。

    (二)术后护理注意事项

    根据不同年龄调整护理方式,确保伤口清洁以降低感染风险,为不同年龄人群提供合理营养支持以促进恢复,强调以患者舒适度为优先原则,优先采用非药物干预手段,避免低龄儿童随意使用药物,严格遵循儿科安全护理原则。

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