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小儿流感发烧怎么办

2025年10月14日 13:02:30
病情描述:

小儿流感发烧怎么办

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小儿流感发烧需密切观察与监测,包括体温、一般状况;采用松解衣物、温水擦浴物理降温;保证充足水分摄入;及时就医评估,超38.5℃不退或伴特殊情况要立即就医,早产儿等特殊人群更应尽早就诊;确诊流感按医嘱处理并继续一般护理。

    一、观察与监测

    1.体温监测:密切关注小儿体温变化,可每隔1-2小时测量一次体温,了解体温上升趋势及波动情况。对于3个月-3岁的小儿,正常腋下体温范围是36-37.2℃,若体温在37.3-38℃为低热,38.1-39℃为中度热,39.1℃及以上为高热,不同年龄段小儿对发热的耐受及应对需综合考量,低龄小儿体温调节中枢发育不完善,更易因发热出现不适。

    2.一般状况观察:留意小儿精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状,精神状态差可能提示病情较重,食欲减退是常见的流感伴随表现,需综合判断小儿整体健康状况。

    二、物理降温方法

    1.松解衣物:适当松解小儿衣物及被褥,利于散热,避免穿着过厚或盖被过严,以棉质、透气的衣物为宜,有助于体温散发。

    2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭小儿额头、颈部、腋窝、腹股沟及四肢等部位,每次擦浴时间10-15分钟左右,通过水分蒸发带走热量达到降温目的,但要注意保暖,避免小儿着凉,擦浴过程中密切观察小儿反应。

    三、保证充足水分摄入

    让小儿多喝温开水,少量多次饮用,保证充足水分,一方面可防止发热引起的脱水,另一方面有助于通过排尿带走部分热量,促进体温下降,不同年龄段小儿每日所需水分不同,一般年龄越小需水量相对越多,要根据小儿实际情况保证水分供给。

    四、及时就医评估

    1.需及时就诊情况:若小儿体温超过38.5℃且持续不退,或伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分钟,幼儿呼吸频率>50次/分钟,儿童呼吸频率>40次/分钟)、剧烈呕吐、头痛剧烈等情况时,应立即带小儿就医,由医生评估病情,可能需要进行相关检查,如血常规、流感病毒检测等,以明确是否为流感病毒感染及病情严重程度。

    2.特殊人群注意事项:对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘等)的小儿,出现流感发烧时更应谨慎对待,需尽早就诊,因为这类小儿免疫力相对较低,病情变化可能较快,医生会根据具体情况给予更密切的监测和更精准的治疗方案。

    五、流感确诊后的应对(若确诊)

    如果经医生诊断明确为流感病毒感染,在符合用药指征时可能会考虑使用抗流感病毒药物,但需严格遵循医生指导,同时继续做好上述的一般护理措施,如保证休息等,让小儿在安静舒适的环境中休养,促进身体恢复。

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