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高烧怕冷是什么原因

2025年10月14日 19:10:56
病情描述:

高烧怕冷是什么原因

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    高烧怕冷可由感染性因素(病毒、细菌感染)、非感染性因素(自身免疫性疾病、中暑、恶性肿瘤)引起,儿童和老年人出现高烧怕冷需分别注意不同情况,儿童要密切观察精神状态等,及时处理体温过高情况,老年人要考虑基础疾病,及时就医并告知基础疾病情况。

    细菌感染:细菌感染也可引发高烧怕冷,像肺炎链球菌引起的肺炎。细菌在体内繁殖过程中会释放毒素,这些毒素作为外源性致热原,激活单核-巨噬细胞系统产生内源性致热原,作用于体温调节中枢,导致体温升高出现高烧,同时身体会通过肌肉颤抖等方式增加产热,表现出怕冷。比如,肺部感染细菌后,患者除高烧、怕冷外,还可能有咳嗽、咳痰、胸痛等表现。

    非感染性因素

    自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病也会出现高烧怕冷的情况,如成人斯蒂尔病。其病因尚不明确,可能与免疫调节异常有关,患者除了高热、畏寒外,还可能有关节痛、皮疹、肝脾及淋巴结肿大等表现。另外,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病在病情活动期时,也可能出现高烧怕冷的症状,同时会伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受损的表现。

    中暑:在高温环境下,人体体温调节功能失调,就可能发生中暑。尤其是长时间处于高温、高湿环境中,机体散热困难,会出现高烧,同时因体温过高及环境因素影响,会有怕冷的感觉,还可能伴有口渴、头晕、乏力等症状。例如,在炎热夏季进行高强度体力劳动或长时间户外活动时,就容易发生中暑。

    恶性肿瘤:一些恶性肿瘤患者也可能出现高烧怕冷的情况,这可能与肿瘤组织坏死释放致热物质,或肿瘤细胞释放肿瘤坏死因子等细胞因子有关。例如,肝癌、肾癌等实体肿瘤患者在病情进展过程中,可能会出现不明原因的高烧怕冷,同时还会有消瘦、贫血、肿块等相应肿瘤相关表现。

    对于儿童出现高烧怕冷的情况,由于儿童的体温调节中枢发育尚未完善,病情变化相对较快。要密切观察儿童的精神状态、体温变化等情况。如果儿童高烧怕冷,首先要注意适当保暖,但不宜过度包裹,同时要及时补充水分,防止脱水。如果体温过高(如超过38.5℃),可以采用物理降温的方法,如用温水擦拭儿童的额头、腋窝、腹股沟等部位,但要避免使用酒精擦拭,因为儿童皮肤娇嫩,酒精可能通过皮肤吸收。如果高烧持续不退或伴有其他严重症状,如抽搐、精神萎靡等,应及时就医。对于老年人出现高烧怕冷的情况,要考虑老年人可能存在基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,高烧怕冷可能会加重基础疾病的病情。要注意老年人的保暖情况,同时要监测体温变化,及时就医,在就医过程中要向医生详细告知老年人的基础疾病情况等,以便医生进行全面评估和诊治。

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